Teste para migrânia vestibular: como fazer em casa

Dra. Larissa Vilela, médica otorrinolaringologista da Clínica OtoCare

Por Dra. Larissa Vilela, médica otorrino

O teste de convergência pode indicar migrânia vestibular?

Pode ajudar. Um ponto de convergência mais distante, associado a tontura recorrente que piora com estímulos visuais, aumenta a suspeita de migrânia vestibular. O teste mede até onde os olhos conseguem manter uma imagem única e nítida enquanto um alvo se aproxima do rosto.

O resultado não confirma nem exclui o diagnóstico sozinho. A migrânia vestibular é identificada principalmente pela história das crises, pela relação com sintomas de enxaqueca e pela exclusão de outras causas de tontura. Use o teste como uma informação para levar à consulta, não como autodiagnóstico.

Mulher realizando teste de convergência visual com uma caneta, acompanhada pela Dra. Larissa Vilela

Uma medida acima de 20 cm merece avaliação, mas não fecha o diagnóstico. A técnica, a visão e outras condições podem interferir no resultado. Se a tontura é nova, intensa ou vem acompanhada de outros sintomas importantes, não adie a avaliação para repetir o teste em casa.

Quando esse teste faz sentido?

O padrão destacado no vídeo é a tontura provocada ou agravada por estímulos visuais complexos. Isso pode acontecer ao caminhar por um shopping movimentado, passar por corredores de supermercado cheios de produtos ou olhar para uma televisão, um computador ou outra tela com muita informação e luminosidade.

A pessoa pode sentir tontura, náusea, mal-estar ou dificuldade para permanecer naquele ambiente mesmo sem movimentar a cabeça. Esse fenômeno é chamado de vertigem visual. Na migrânia vestibular, o cérebro pode ter dificuldade para ajustar e integrar os estímulos recebidos pela visão e pelo sistema do equilíbrio.

A presença desse padrão torna o teste mais pertinente, mas não significa que toda tontura em supermercado ou diante de uma tela seja causada por enxaqueca. A duração, a repetição e os demais sintomas continuam importantes para a investigação.

O que é o ponto próximo de convergência?

Convergência é o movimento coordenado dos olhos para manter o foco em um objeto que se aproxima. O ponto próximo de convergência é a menor distância em que a pessoa ainda consegue enxergar esse alvo de forma única e nítida.

Quando a imagem começa a ficar borrada ou dupla, chegou-se ao limite daquela tentativa. A medida é feita do alvo até a região dos olhos. Uma distância maior indica mais dificuldade para sustentar a convergência de perto.

Em um estudo brasileiro publicado em 2025, o ponto médio foi de 18,50 cm no grupo com migrânia vestibular e de 8,06 cm no grupo de controle. O achado teve alta capacidade de diferenciar os grupos estudados, mas os próprios autores o apresentam como um biomarcador clínico potencial que ainda precisa ser confirmado por novos estudos.

Como fazer o teste de convergência em casa?

Use uma caneta tampada ou outro alvo pequeno e peça ajuda para medir a distância. Faça o movimento devagar, sem encostar o objeto no rosto.

  1. Escolha um alvo pequeno: use a ponta de uma caneta tampada ou outro ponto fácil de enxergar.
  2. Posicione o alvo na altura dos olhos: mantenha-o à frente do rosto e fixe o olhar naquele ponto.
  3. Aproxime devagar: mova o alvo lentamente em direção ao rosto, mantendo o olhar fixo.
  4. Pare quando a imagem mudar: interrompa quando o ponto começar a ficar borrado, duplicado ou desconfortável de manter.
  5. Meça a distância: com ajuda, meça da posição do alvo até a região dos olhos e anote o resultado em centímetros.

Não force os olhos para tentar obter um número menor. O objetivo é registrar o primeiro ponto em que a imagem deixou de permanecer nítida e única durante uma aproximação lenta.

Como interpretar o resultado?

No vídeo, a medida acima de 20 cm é apresentada como um resultado que aumenta bastante a suspeita quando a pessoa também tem tontura visual de longa duração. O número deve ser interpretado junto com o padrão das crises, e não de forma isolada.

Uma medida menor não descarta migrânia vestibular. Da mesma forma, uma medida maior não prova que essa seja a causa da tontura. O estudo comparou grupos específicos e mostrou uma associação promissora; ele não transforma o teste doméstico em confirmação definitiva.

Anote a medida, descreva o que provocou a tontura e registre se houve visão borrada ou dupla. Essas informações podem tornar a história clínica mais objetiva durante a consulta.

Como é feito o diagnóstico de migrânia vestibular?

O diagnóstico clínico continua baseado no conjunto da história. A avaliação considera quantas crises ocorreram, quanto duraram, como a tontura se manifesta e se existe relação com enxaqueca, sensibilidade à luz ou ao som e sintomas visuais.

Também é necessário avaliar outras causas vestibulares e neurológicas que podem produzir sintomas parecidos. A VPPB, por exemplo, costuma ser investigada com testes posicionais próprios. Exames como o vHIT em Brasília respondem a outras perguntas sobre o funcionamento vestibular e são solicitados conforme a suspeita.

Conheça os exames otorrinolaringológicos e audiológicos realizados na OtoCare. Se estiver em uma crise, veja também o que fazer para aliviar a tontura com segurança e por que o uso contínuo de remédio para tontura pode piorar a compensação.

Vídeo: teste caseiro para tontura por enxaqueca

O vídeo abaixo demonstra a posição do alvo, a aproximação lenta, o momento em que a imagem deixa de ficar nítida e a medição usada para registrar o ponto próximo de convergência.

Perguntas frequentes

Migrânia vestibular pode acontecer sem dor de cabeça?

Sim. A tontura ou a vertigem podem aparecer sem cefaleia no mesmo momento. Para o diagnóstico, a história considera episódios recorrentes e a associação de parte das crises com características de enxaqueca, que também podem ser sensibilidade à luz e ao som ou aura visual.

Qual é a diferença entre migrânia vestibular e VPPB?

A VPPB costuma provocar crises breves relacionadas a determinadas posições da cabeça. A migrânia vestibular pode causar vertigem espontânea, posicional ou induzida por estímulos visuais e pode se parecer com outros distúrbios vestibulares. O relato da crise e os testes feitos na avaliação ajudam a diferenciar as causas.

Referências

  1. VILELA, Larissa. Teste caseiro de migrânia vestibular (tontura por enxaqueca). YouTube, 4 abr. 2026. 1 vídeo (9 min 25 s). Disponível em: https://youtu.be/z_K7aObcw_o. Acesso em: 10 set. 2026.
  2. ZUMA E MAIA, Francisco Carlos et al. The near point of convergence in patients with vestibular migraine. International Archives of Otorhinolaryngology, v. 29, n. 1, p. 1–4, 2025. DOI: 10.1055/s-0044-1791643. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39911940/. Acesso em: 10 set. 2026.
  3. LEMPERT, Thomas et al. Vestibular migraine: diagnostic criteria: literature update 2021. Journal of Vestibular Research, v. 32, n. 1, p. 1–6, 2022. DOI: 10.3233/VES-201644. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34719447/. Acesso em: 10 set. 2026.

Avaliação de tontura em Brasília

Se a tontura é recorrente, piora em supermercados, shoppings ou diante de telas, ou se o teste mostrou uma convergência distante, uma consulta com otorrino em Brasília permite avaliar a história, examinar o equilíbrio e decidir quais testes são necessários.

Telefone e WhatsApp: (61) 99957-8479

Veja todas as orientações aos pacientes da OtoCare.