Por Dra. Larissa Vilela, médica otorrino
Dipirona ou paracetamol primeiro
Para febre e dor comuns, como dor de garganta ou dor no corpo num quadro viral, a primeira escolha é a dipirona ou o paracetamol. O ibuprofeno é uma ótima medicação, mas fica como segunda opção, para quando os primeiros não resolvem.
É comum ver o ibuprofeno usado logo de início, para qualquer febre ou dor. Não é o ideal. Se existe uma medicação com menos efeitos colaterais que trata bem o sintoma, não há motivo para começar por outra que pode trazer algum malefício.
Em resumo: dor ou febre, prefira dipirona ou paracetamol. Se não resolver e for preciso trocar ou acrescentar outro remédio, o ibuprofeno é uma boa opção, desde que bem indicado e sem excesso.
Por que o ibuprofeno não deve ser o primeiro
O ibuprofeno tem três ações: baixa a febre, alivia a dor e, além disso, é anti-inflamatório. É essa terceira ação que traz os efeitos colaterais comuns a todos os anti-inflamatórios, com destaque para os rins.
O uso de anti-inflamatórios está associado a lesão renal aguda e a outras doenças dos rins, principalmente quando o uso é frequente ou prolongado, quando a pessoa já toma outros medicamentos ou tem doenças do coração ou do fígado.
Isso não torna o ibuprofeno um vilão. Ele é uma medicação muito boa em certos casos, desde que bem indicado e sem uso em excesso. O problema é o uso indiscriminado, logo no começo de qualquer febre ou dor.
Como decidir na prática
- Febre ou dor no início do quadro: dipirona ou paracetamol.
- Não resolveu: quando é preciso trocar ou acrescentar outra medicação, o ibuprofeno é uma ótima opção.
- Precisa de algo além disso: é hora de uma avaliação.
Há uma situação em que os anti-inflamatórios devem ser evitados de vez: a suspeita de dengue. Os detalhes estão na orientação sobre como diferenciar dengue, gripe e covid. Nos resfriados, a conduta com os sintomas está na orientação sobre como curar gripes e resfriados.
Quem associa a dor de garganta a algo gelado encontra a resposta na orientação sobre se o gelado causa dor de garganta. Quando a dor é no ouvido, a orientação sobre dor de ouvido explica as causas e o alívio até a consulta.
Vídeo: ibuprofeno, dipirona ou paracetamol?
O vídeo abaixo resume, em menos de três minutos, por que a dipirona e o paracetamol vêm antes do ibuprofeno.
Perguntas frequentes
Ibuprofeno faz mal para os rins?
Como os outros anti-inflamatórios, o ibuprofeno pode afetar os rins, principalmente com uso frequente ou prolongado. Bem indicado e sem excesso, é uma ótima medicação.
Qual tomar primeiro para dor de garganta num resfriado?
Dipirona ou paracetamol. O ibuprofeno fica como segunda opção, se a dor não melhorar.
Posso tomar ibuprofeno se a dipirona não resolver?
Sim, o ibuprofeno é uma boa opção quando é preciso trocar ou acrescentar outra medicação, desde que não haja suspeita de dengue e que o uso não seja excessivo.
Referências
- VILELA, Larissa. Febre e dor: Ibuprofeno, Dipirona ou Paracetamol? Qual é o melhor? YouTube, 17 jul. 2023. 1 vídeo (2 min 50 s). Disponível em: https://youtu.be/9w70GGA_9WQ. Acesso em: 22 set. 2026.
- DROŻDŻAL, S. et al. Kidney damage from nonsteroidal anti-inflammatory drugs: myth or truth? Review of selected literature. Pharmacology Research & Perspectives, v. 9, n. 4, e00817, 2021. DOI: 10.1002/prp2.817. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34310861/. Acesso em: 22 set. 2026.
Febre e dor que não passam: avaliação em Brasília
Se a febre ou a dor não melhoram com a dipirona ou o paracetamol, ou se voltam com frequência, a causa pode ser avaliada na consulta com otorrino em Brasília. A Clínica OtoCare atende adultos e crianças no Setor Noroeste.
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