Exame PAC em Brasília: Processamento Auditivo Central

Ouvir e entender não são a mesma coisa

Ouvir e entender não são a mesma coisa. O ouvido capta os sons do ambiente e os leva até a cóclea, mas quem dá sentido a eles é o cérebro, numa área auditiva bem específica. Para entender bem o que se escuta, é preciso um bom ouvido e também um cérebro com boas funções auditivas.

O exame PAC, a avaliação do processamento auditivo central, avalia justamente essa segunda parte: se o cérebro está conseguindo entender e organizar tudo o que o ouvido capta. É o exame que identifica o transtorno do processamento auditivo central (TPAC), muito investigado em crianças com dificuldade na escola, mas também em adultos e idosos.

Na Clínica OtoCare, no Setor Noroeste de Brasília, o PAC é feito pelas fonoaudiólogas Alexandra Branco e Laís Marques, especialistas em Audiologia, e o resultado é interpretado na consulta com a Dra. Larissa Vilela, médica otorrinolaringologista, CRM/DF 16.978 e RQE 13.397.

Ou ligue para: (61) 99957-8479

Setor Noroeste · Brasília/DF · Crianças a partir de 7 anos, adultos e idosos · 1 ou 2 sessões · Imitanciometria no dia, na própria clínica · Convênios e particular

Exame PAC na OtoCare: o que esperar

• Quem faz: as fonoaudiólogas Alexandra Branco e Laís Marques, especialistas em Audiologia;
• Sessões: 1 ou 2 sessões, de 45 a 60 minutos cada;
• Laudo: sai no mesmo dia ou em alguns dias, conforme o caso;
• Idade: diagnóstico a partir dos 7 anos. Entre 5 e 7 anos, alguns testes já podem sugerir uma alteração, sem fechar o diagnóstico;
• Antes do PAC: audiometria tonal e vocal feita há no máximo 30 dias, que pode ser trazida de outro serviço ou feita na OtoCare, e imitanciometria no mesmo dia do PAC, feita na clínica;
• Como é: com fones de ouvido, em cabina acústica, com várias tarefas de escuta;
• Dor: nenhuma, mas o exame pede atenção e colaboração;
• Pagamento: convênio ou particular, conforme a cobertura de cada plano.

O que é o exame PAC?

PAC é a sigla de processamento auditivo central, a habilidade que faz o cérebro compreender o que escutamos: decodificar a fala, localizar de onde vem um som, separar uma voz do barulho de fundo e perceber a ordem e o ritmo dos sons. O exame que avalia essas habilidades é chamado de exame PAC, avaliação do processamento auditivo central ou avaliação comportamental do processamento auditivo.

Ele não é um teste único, e sim uma bateria de testes. O protocolo mínimo foi definido em 2016 pela Academia Brasileira de Audiologia, com testes de compreensão auditiva, localização sonora e várias outras tarefas. Com eles é possível dizer se o processamento auditivo central está dentro do esperado ou se existe alteração.

Segundo o guia do Conselho Federal de Fonoaudiologia, a bateria mínima deve ter pelo menos um teste para cada grupo de habilidades:

• Figura-fundo e fechamento auditivo: entender a fala com barulho em volta ou com partes do som faltando;
• Escuta dicótica: integrar ou separar sons diferentes que chegam ao mesmo tempo nos dois ouvidos;
• Processamento temporal: perceber pausas muito curtas entre sons e a ordem em que eles aparecem;
• Interação binaural: usar os dois ouvidos juntos, por exemplo para localizar a fonte de um som.

O exame é aplicado por fonoaudiólogo, o único profissional habilitado para fazer os testes do PAC, de acordo com o guia do Conselho Regional de Fonoaudiologia da 6ª Região.

Para que serve o exame PAC?

O exame mostra se a pessoa está conseguindo entender e compreender tudo o que escuta e, quando não está, quais habilidades auditivas estão alteradas. É assim que se faz o diagnóstico do TPAC.

O resultado tem uso prático. Quando existe alteração, ele orienta:

• a fonoterapia, que estimula as habilidades auditivas do cérebro que estão falhando, com resultados muito bons;
• a escola, sobre as dificuldades da criança e as adaptações que ajudam, como sentar mais perto do professor e evitar lugares barulhentos durante a aula;
• os pais, sobre como estimular a criança no dia a dia.

Nos adultos, o tratamento também é feito com fonoterapia, e eles se beneficiam muito, mesmo depois da fase de escola. Na OtoCare, a consulta avalia o resultado e indica a fonoterapia, e as sessões de terapia para TPAC são feitas na própria clínica, com a fonoaudióloga Laís Marques.

Quando o exame PAC é indicado?

A grande indicação é a criança com dificuldade escolar: dificuldade de leitura, de escrita, de memória, ou simplesmente a criança que não está indo bem nas notas e não acompanha os colegas.

O exame não é exclusivo de crianças. Pode ser indicado para:

• o adulto que não teve o diagnóstico na infância e sempre teve dificuldade de aprendizado, inclusive para aprender outras línguas;
• o idoso que até escuta razoavelmente bem, mas não consegue entender o que as pessoas falam;
• quem pede muito para repetir, demora para responder ou se perde em instruções longas, sinais explicados na orientação sobre o TPAC e seus sintomas.

Algumas crianças têm mais chance de desenvolver o transtorno, como as que têm casos na família ou tiveram otites de repetição, e nelas a avaliação pode ser feita um pouco mais cedo. Os fatores de risco estão na orientação sobre TPAC em crianças menores de 7 anos.

Quando o exame PAC não deve ser feito ainda

Há situações em que o exame não deve ser feito, a não ser em casos muito específicos, porque o resultado não seria confiável.

1. Perda auditiva ou problema no ouvido. Não adianta avaliar a habilidade auditiva do cérebro se o ouvido não está funcionando plenamente. Se houver perda auditiva, otite ou alteração na orelha média, o ouvido é tratado primeiro.
2. Gripe, resfriado ou crise de rinite. Essas condições alteram um pouco a orelha média, podem mudar a imitanciometria e, com isso, o resultado do PAC. O melhor é esperar a criança melhorar.
3. Visão não avaliada. Alguns testes dependem de a criança ler. Por isso é importante passar no oftalmologista antes, para ter certeza de que ela está enxergando bem.
4. Dificuldade importante de linguagem, cognição ou interação social. Nos casos moderados a graves, o exame fica muito difícil e traz poucos dados. Primeiro essas condições são tratadas.

O TDAH não impede o exame. Uma criança pode ter TDAH e TPAC ao mesmo tempo, e o diagnóstico e o tratamento do TPAC podem ajudar muito. O guia do Conselho Federal de Fonoaudiologia orienta que quem toma remédio para um transtorno de comportamento faça a avaliação mantendo o uso regular da medicação.

Audiometria e imitanciometria antes do PAC

O pré-requisito para o PAC é ter a audição normal comprovada. Por isso a audiometria e a imitanciometria vêm antes e precisam estar o mais perto possível do PAC. Uma audiometria antiga não serve.

Na OtoCare, a regra é:

• audiometria tonal e vocal feita há no máximo 30 dias, trazida de outro serviço ou feita na OtoCare;
• imitanciometria (impedanciometria) no mesmo dia do PAC, feita na clínica, para confirmar que a orelha média está normal naquele momento.

Quem tem perda auditiva também pode ter TPAC. Costuma ser a pessoa com uma perda leve, mas com dificuldade bem maior do que a perda sozinha explicaria. Nesses casos, o PAC pode ser feito, mas a avaliação é bem mais detalhada, e a indicação é decidida na consulta.

Como é feito o exame PAC, passo a passo

1. Avaliação da queixa. O exame é pedido depois que a queixa é avaliada e a audição confirmada. Na OtoCare, a consulta com otorrino pode fazer essa avaliação.
2. Audiometria e imitanciometria. A audição é medida antes, e a imitanciometria é feita no dia do PAC.
3. Cabina e fones. O paciente fica na cabina acústica, com fones de ouvido, e a fonoaudióloga explica cada tarefa antes de começar.
4. Testes de escuta. São vários testes: repetir palavras e frases com barulho de fundo ou com o som modificado, identificar sons diferentes nos dois ouvidos ao mesmo tempo, perceber pausas e reconhecer sequências de sons.
5. Tarefas de leitura e resposta. Alguns testes pedem que a criança aponte, leia ou repita o que ouviu.
6. Pausas e sessões. Como o exame exige muita atenção, ele pode ser dividido em 2 sessões, para não cansar a criança e não prejudicar o resultado.
7. Análise e laudo. A fonoaudióloga analisa cada teste e monta o laudo, que mostra quais habilidades estão normais e quais estão alteradas.

Quanto tempo dura e quando sai o laudo

O PAC é um exame longo e trabalhoso, que demanda muita atenção do paciente. Na OtoCare, ele é feito em 1 ou 2 sessões de 45 a 60 minutos, conforme a idade e o ritmo de cada pessoa. O guia do Conselho Federal de Fonoaudiologia também descreve a avaliação em uma sessão com intervalos ou em duas sessões.

O laudo sai no mesmo dia ou em alguns dias, conforme o caso. Ele é descritivo: além de dizer se existe alteração, mostra quais habilidades auditivas estão comprometidas, o que orienta a fonoterapia e a escola.

O exame não dói e não incomoda. Ele só pede que o paciente esteja atento e disposto.

A partir de que idade o exame PAC pode ser feito?

O diagnóstico de TPAC é dado a partir dos 7 anos. Nessa idade há um marco no amadurecimento do cérebro, com o desenvolvimento do corpo caloso, a região que faz a comunicação entre os dois lados do cérebro. Antes disso, a criança ainda não tem maturidade para completar as etapas do exame, e nem todos os testes têm valores de referência para essas idades.

Entre 5 e 7 anos, alguns testes já podem ser feitos e sugerir que o processamento auditivo está se desenvolvendo de forma alterada, sem fechar o diagnóstico. Com sinais clínicos, como atraso de fala e linguagem, a consulta pode indicar fonoterapia com estimulação auditiva já nessa fase.

Crianças abaixo de 5 anos também podem ter alteração do processamento auditivo, mas é muito difícil dar o diagnóstico. A criança é acompanhada até ter idade para o exame. O tema é explicado em detalhe na orientação sobre TPAC em crianças menores de 7 anos.

Como se preparar para o exame PAC

• Descansado e alimentado: a criança não pode estar sonolenta nem com fome, porque precisa ficar atenta durante os testes;
• Sem gripe ou resfriado: se a criança estiver resfriada ou em crise de rinite, o melhor é remarcar;
• Visão conferida: passar antes no oftalmologista;
• Medicação de rotina: quem toma remédio para TDAH ou outro transtorno de comportamento mantém o uso regular, e o horário da dose é informado à fonoaudióloga;
• Explicação simples: contar à criança que ela vai colocar fones, escutar sons e fazer algumas brincadeiras de escuta.

Não há jejum.

PAC, TDAH, dislexia e autismo: qual a relação?

O PAC avalia o processamento da informação auditiva. Ele não diagnostica TDAH, dislexia nem autismo, mas essas condições podem ter sintomas parecidos e, às vezes, aparecem junto com o TPAC.

O TPAC pode vir isolado ou acompanhado de outras condições, como o TDAH ou transtornos de comportamento. Por isso, segundo o Conselho Federal de Fonoaudiologia, o diagnóstico diferencial é multidisciplinar: o fonoaudiólogo mostra quais habilidades auditivas estão alteradas, e outras avaliações olham a atenção, a linguagem e a cognição. Para entender as diferenças, veja as orientações sobre como saber se tem TDAH e sobre dificuldade de aprendizagem.

PAC, audiometria e BERA: qual a diferença?

• Audiometria: mostra se a pessoa ouve bem, ou seja, os sons mais baixos que ela percebe. É pré-requisito do PAC;
• PAC: mostra se o cérebro entende bem o que foi ouvido. Depende das respostas do paciente;
• BERA: registra a resposta elétrica do nervo auditivo e do tronco cerebral, sem depender da resposta do paciente, como explicado na página do BERA em Brasília. Os potenciais evocados auditivos, como o BERA, fazem parte das avaliações descritas pelos guias de fonoaudiologia.

Um exame não substitui o outro. A consulta define quais são necessários em cada caso.

Exame PAC por convênio ou particular

O PAC pode ser feito pelo convênio ou de forma particular, conforme a cobertura de cada plano. Alguns planos pedem autorização prévia e pedido com a indicação do exame.

Os planos atendidos e as regras de reembolso estão na página de convênios, atendimento particular e reembolso. O valor do exame particular é informado pelo WhatsApp, junto com a confirmação da cobertura e dos horários.

Onde fazer o exame PAC em Brasília?

A Clínica OtoCare fica no Setor Noroeste, em Brasília/DF, perto da Asa Norte, do Sudoeste e do centro de Brasília. No mesmo lugar ficam a consulta com otorrino, a audiometria, a imitanciometria e o PAC, o que facilita cumprir os pré-requisitos e organizar as sessões.

Clínica OtoCare
CLNW 08/09, Bloco C, Loja 02
Setor Noroeste – Brasília/DF

Telefone: (61) 99957-8479

O exame é feito pelas fonoaudiólogas Alexandra Branco e Laís Marques, e o resultado é interpretado na avaliação médica com a Dra. Larissa Vilela, otorrinolaringologista formada em Medicina pela Universidade de Brasília, com residência médica e doutorado pela Universidade de São Paulo.

Vídeo: exame de processamento auditivo central

O vídeo abaixo, com a Dra. Larissa Vilela, apresenta a diferença entre ouvir e entender, as indicações do PAC, as situações em que ele não deve ser feito e o que fazer quando o resultado vem alterado.

Perguntas frequentes sobre o exame PAC

Qual médico solicita o exame PAC?

Em geral, o otorrinolaringologista, que avalia a queixa e confirma que a audição está normal antes de pedir o exame. Muitas vezes é a escola que percebe a dificuldade e sugere a avaliação. Na OtoCare, a consulta com otorrino faz essa avaliação.

Quem faz o exame PAC?

O fonoaudiólogo, único profissional habilitado para aplicar os testes. Na OtoCare, o exame é feito pelas fonoaudiólogas Alexandra Branco e Laís Marques, especialistas em Audiologia.

Qual a diferença entre PAC, TPAC e DPAC?

PAC é o processamento auditivo central e também o nome do exame. TPAC é o transtorno do processamento auditivo central, o diagnóstico que o exame pode confirmar. DPAC, distúrbio do processamento auditivo central, é o nome antigo do mesmo transtorno.

Quanto tempo fica pronto o exame PAC?

Na OtoCare, o laudo sai no mesmo dia ou em alguns dias, conforme o caso.

O exame PAC é demorado?

É um exame longo, com vários testes. Na OtoCare, ele é feito em 1 ou 2 sessões de 45 a 60 minutos, para que o paciente consiga manter a atenção até o fim.

Adulto pode fazer o exame PAC?

Pode. O PAC é mais feito em crianças, mas também é indicado para adultos e idosos que escutam, mas têm dificuldade para entender o que ouvem.

A criança precisa passar no oftalmologista antes do PAC?

Sim. Alguns testes dependem de a criança ler e, se ela não enxerga bem, esses testes perdem o sentido. Por isso a visão deve ser conferida antes.

Criança gripada pode fazer o PAC?

O melhor é esperar melhorar. Gripe, resfriado e crise de rinite mexem na orelha média, podem alterar a imitanciometria e, com ela, o resultado do PAC.

A criança deve tomar o remédio do TDAH no dia do exame?

Sim. O guia do Conselho Federal de Fonoaudiologia orienta fazer a avaliação com o uso regular da medicação, e o horário da dose pode ser registrado no relatório.

Quem tem TPAC tem autismo?

Não necessariamente. O TPAC é uma dificuldade no processamento da informação auditiva e pode existir sozinho. Como algumas condições podem ter sintomas parecidos ou aparecer juntas, a avaliação considera também a atenção, a linguagem e o comportamento da criança.

Quem tem perda auditiva pode fazer o PAC?

Em alguns casos, sim. Quando a dificuldade é muito maior do que a perda auditiva explicaria, o PAC pode ser feito, com uma avaliação mais detalhada. A indicação é decidida na consulta.

PAC alterado tem tratamento?

Tem. O tratamento é a fonoterapia com treinamento auditivo, que estimula as habilidades que estão alteradas e traz resultados muito bons em crianças, adultos e idosos. Na OtoCare, a consulta avalia o resultado e indica a terapia, que é feita na própria clínica.

O exame PAC é coberto pelo plano de saúde?

Depende do plano. Ao falar com a OtoCare pelo WhatsApp, envie o nome do plano e o pedido do exame, e a equipe confirma a cobertura e se é preciso autorização prévia.

Quanto custa o exame PAC?

O valor do exame particular é passado pelo WhatsApp da OtoCare, junto com os horários disponíveis para as sessões.

Referências

1. VILELA, Larissa. Exame de Processamento Auditivo Central (PAC): o que é, quando é indicado, para que serve? YouTube, 21 dez. 2023. 1 vídeo (10 min 41 s). Disponível em: https://youtu.be/ErfPtxVJ1Bk. Acesso em: 19 out. 2026.
2. VILELA, Larissa. TPAC (transtorno do processamento auditivo central): o que é, sintomas, tratamento e mais. YouTube, 17 jul. 2024. 1 vídeo (11 min 17 s). Disponível em: https://youtu.be/vwA0860Mu74. Acesso em: 19 out. 2026.
3. VILELA, Larissa. TPAC: menor de 7 anos de idade pode ter diagnóstico e tratamento? YouTube, 3 ago. 2024. 1 vídeo (10 min 56 s). Disponível em: https://youtu.be/uigu6MtS5tY. Acesso em: 19 out. 2026.
4. CONSELHO FEDERAL DE FONOAUDIOLOGIA. Guia de orientação: avaliação e intervenção no processamento auditivo central. Brasília: CFFa, 2020. Disponível em: https://www.fonoaudiologia.org.br/wp-content/uploads/2020/10/CFFa_Guia_Orientacao_Avaliacao_Intervencao_PAC.pdf. Acesso em: 19 out. 2026.
5. CONSELHO REGIONAL DE FONOAUDIOLOGIA DA 6ª REGIÃO. Guia prático para avaliação do processamento auditivo central. [S. l.]: Crefono 6, [2025]. Disponível em: https://crefono6.org.br/wp-content/uploads/2026/04/Guia-PAC-3.0.pdf. Acesso em: 19 out. 2026.

Agende o exame PAC em Brasília

Se a criança tem dificuldade na escola, pede muito para repetir ou não entende bem o que ouve, ou se você sente essa dificuldade no dia a dia, fale com a Clínica OtoCare. Ao agendar, informe a idade, a queixa principal e se já tem audiometria feita nos últimos 30 dias.

Conheça também os exames otorrinolaringológicos e audiológicos da OtoCare e os vídeos da Dra. Larissa sobre saúde do ouvido, nariz e garganta.