Garganta inflamada: vírus ou bactéria? Como saber olhando em casa

Placa de pus é o principal sinal de infecção por bactéria

A garganta está inflamada, dói na hora de engolir e incomoda. Logo vem uma dúvida muito comum no consultório, a de saber se a inflamação é por vírus ou bactéria. Existe um ponto básico que ajuda a diferenciar, e ele pode ser observado em casa.

Esse ponto é a presença de placas de pus no fundo da garganta. A placa purulenta é um sinal, no geral, de infecção por bactéria. Quando a inflamação é só por vírus, a garganta fica bem vermelha e inchada, mas em geral não aparecem placas.

Hoje, mesmo quando há placas, a recomendação é confirmar a bactéria com o teste rápido do estreptococo do grupo A antes de começar um antibiótico. Isso porque o uso de antibiótico sem necessidade preocupa e porque alguns vírus também formam placas. As diretrizes internacionais também recomendam confirmar o estreptococo por teste antes do antibiótico. Na OtoCare, esse teste é feito na própria consulta quando há suspeita de infecção por bactéria.

Como fica a garganta na infecção por vírus e por bactéria

Na infecção por vírus, a garganta fica bem vermelha e inchada, mas no geral não tem placas. Na infecção por bactéria, surgem placas que vão de um branco amarelado até uma cor mais esverdeada. Elas aparecem no fundo da garganta, na região das amígdalas ou bem na parede de trás da faringe.

Uma metanálise de estudos com crianças aponta na mesma direção. Ela encontrou associação entre o estreptococo e as placas nas amígdalas, as manchinhas vermelhas no céu da boca, as amígdalas aumentadas, a dificuldade para engolir, a febre e as ínguas no pescoço. A vermelhidão das amígdalas não se associou à bactéria.

As exceções: vírus com placa e bactéria sem placa

Existe infecção por vírus que dá placa e infecção por bactéria que não dá placa, mas é a minoria dos casos. Na bactéria, principalmente no primeiro dia, pode ser que as placas ainda não tenham se formado.

Entre os vírus, a mononucleose é o exemplo mais conhecido. Nela, a garganta pode ficar muito inchada e cheia de placas, o que sugere muito um quadro bacteriano, e no fim das contas a causa é um vírus. Esse quadro é detalhado na página sobre a doença do beijo. Nas crianças pequenas, as bolhinhas da doença mão-pé-boca também formam plaquinhas na boca e na garganta, e a causa também é um vírus.

Por isso, a placa continua sendo a pista principal, e o teste rápido do estreptococo é o que confirma quando se pensa em antibiótico. Placa na garganta, no geral, é infecção por bactéria. Garganta vermelha e inchada, no geral, é infecção por vírus.

Como olhar a garganta em casa

1. Fique de frente para um espelho e jogue uma luz no fundo da garganta. A lanterna do celular funciona muito bem.
2. Abra bem a boca e deixe a língua dentro dela, relaxada e solta. Se conseguir, faça uma leve força para abaixar a língua.
3. Respire fundo pela boca ou fale a vogal A. Os dois movimentos abrem a garganta e facilitam a visão, e é por isso que o otorrino pede para falar A durante o exame.
4. Se ainda não der para ver, abaixe a língua com o cabo de uma colher limpa, apoiado da metade da língua para a frente, pressionando suavemente.

Dois erros atrapalham. O primeiro é colocar a língua para fora, o que a maioria das pessoas faz. A base da língua sobe e esconde o fundo da garganta. O segundo é apoiar a colher lá no fundo da língua, porque isso dá náusea. A colher deve pressionar sempre da metade da língua para a frente.

O que fazer depois de olhar

Se você viu placas de pus, a infecção muito provavelmente é bacteriana. Agende uma avaliação com otorrino na OtoCare para confirmar o diagnóstico, se for o caso com o teste rápido, e receber o tratamento adequado. Não comece antibiótico por conta própria. Por que o diagnóstico vem antes do remédio está em azitromicina para amigdalite e dor de garganta.

Se a garganta está só vermelha e inchada, sugere um quadro viral. Os quadros virais são autolimitados e melhoram sozinhos, porque é o próprio corpo que combate o vírus, e não necessariamente precisam de medicação. Se o estado geral está bom e há melhora ao longo dos dias, é possível observar.

Se o estado geral está ruim ou a febre está alta, com ou sem placas, agende pelo WhatsApp e informe esses sintomas, para que o atendimento na OtoCare seja priorizado.

Como aliviar a dor de garganta em casa

Enquanto o quadro melhora, algumas medidas simples aliviam o incômodo. O serviço de saúde britânico, o NHS, recomenda beber bastante água, preferir alimentos frios ou macios, descansar e evitar cigarro e lugares com fumaça.

O gargarejo com água morna e um pouco de sal também alivia, mas não deve ser feito por crianças pequenas. Bebidas frias também aliviam a garganta, e o gelado não causa infecção de garganta, como mostra a orientação sobre gelado e dor de garganta. Analgésicos também aliviam a dor, mas nem todo remédio serve para todos, como na gravidez e nas crianças, e a escolha pode ser orientada na consulta.

Quanto tempo dura a garganta inflamada?

A dor de garganta comum costuma melhorar sozinha em até uma semana. Na amigdalite, os sintomas em geral passam em 3 a 4 dias, mas podem durar mais. Se a dor não melhora depois de uma semana, se a garganta inflama com frequência ou se as placas aparecem, a avaliação na OtoCare é o próximo passo. Uma dor muito forte, em crises de choque ao engolir, com a garganta sem sinais de infecção, faz pensar em outra causa, a neuralgia do glossofaríngeo.

Vídeo: garganta inflamada por vírus ou por bactéria

O vídeo mostra a diferença entre a garganta inflamada por vírus e por bactéria, as exceções e o passo a passo para olhar a garganta em casa.

Perguntas frequentes

Garganta vermelha sem placas precisa de antibiótico?

Em geral, não. Garganta vermelha e inchada sem placas sugere infecção por vírus, que melhora sozinha porque o próprio corpo combate o vírus. Se o estado geral estiver bom e os sintomas melhorarem ao longo dos dias, é possível observar.

Placa na garganta é sempre bacteriana?

Na maioria dos casos, a placa indica bactéria, mas não em todos. A mononucleose, uma infecção por vírus, também pode causar placas, e no primeiro dia de uma infecção por bactéria as placas podem ainda não ter aparecido.

Placa na garganta ou caseum: como diferenciar?

O caseum são massinhas brancas ou amareladas, de cheiro forte, formadas por restos de alimento presos nos buraquinhos das amígdalas. Ele não é pus nem infecção, costuma sair sozinho da garganta e vem sem dor, sem febre e sem garganta inchada. A placa de pus fica grudada sobre amígdalas vermelhas e inchadas, com dor para engolir e muitas vezes febre. Mais detalhes estão em caseum na garganta.

Placa na garganta é contagiosa?

Pode ser. A maior parte das infecções que inflamam a garganta passa de uma pessoa para outra, como os resfriados e a gripe. Enquanto houver febre ou mal-estar, o NHS orienta ficar em casa, cobrir a tosse e o espirro com lenço e lavar as mãos.

Garganta inflamada dá dor de ouvido?

Pode dar. A dor de ouvido está entre os sintomas da amigdalite descritos pelo NHS, junto com a dor de garganta, a dificuldade para engolir, a febre e a dor de cabeça.

Garganta inflamada e amigdalite são a mesma coisa?

Não exatamente. A amigdalite é a infecção das amígdalas, que ficam dos lados da garganta. A garganta inflamada é um nome mais amplo, que inclui a amigdalite e a inflamação do fundo da garganta, a faringite.

Garganta inflamada em criança segue a mesma regra?

Sim. Placa de pus sugere bactéria, e garganta só vermelha e inchada sugere vírus. Na criança, também podem aparecer febre alta e desânimo, e o gargarejo com água e sal não é indicado para crianças pequenas.

Placa na garganta tem que tomar antibiótico?

Antes do antibiótico, o recomendado é confirmar a bactéria com o teste rápido do estreptococo, porque alguns vírus também dão placa. Na OtoCare, o teste é feito na consulta, e o antibiótico só entra quando a bactéria é confirmada.

Placa na garganta dá febre?

Pode dar. A febre está entre os sintomas da amigdalite, e nos estudos com crianças ela se associou à infecção pelo estreptococo. Com febre alta ou estado geral ruim, agende pelo WhatsApp e informe os sintomas para ter atendimento prioritário na OtoCare.

Referências

1. VILELA, Larissa. Garganta inflamada: vírus ou bactéria? Como saber? Consigo diagnosticar em casa? YouTube, 28 nov. 2023. 1 vídeo (5 min 39 s). Disponível em: https://youtu.be/J-8Fx99_kXU. Acesso em: 30 set. 2026.
2. VILELA, Larissa. Infecção de garganta: é vírus ou bactéria? Teste do estreptococo do grupo A (Exame Strep A)! YouTube, 19 mar. 2025. 1 vídeo (7 min 2 s). Disponível em: https://youtu.be/Y0CBuZ9SHMI. Acesso em: 30 set. 2026.
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7. NATIONAL HEALTH SERVICE (Reino Unido). Tonsillitis. Londres: NHS, 2024. Disponível em: https://www.nhs.uk/conditions/tonsillitis/. Acesso em: 30 set. 2026.

Avaliação da garganta em Brasília

Se você viu placas na garganta, se a dor não melhora ou se o estado geral está ruim, a consulta com otorrino na Clínica OtoCare, no Noroeste de Brasília, examina a garganta, faz o teste rápido do estreptococo quando há suspeita de bactéria e indica o tratamento adequado, com ou sem antibiótico.

Telefone e WhatsApp: (61) 99957-8479

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