Por Dra. Larissa Vilela, médica otorrino
Placa de pus é o principal sinal de infecção por bactéria
Na garganta inflamada, a presença de placas de pus no fundo da garganta costuma indicar infecção por bactéria. Quando a garganta está bem vermelha e inchada, mas sem placas, o mais provável é uma infecção por vírus. Esse é o ponto básico de diferenciação, e dá para observá-lo em casa, com um espelho e a luz do celular.
Olhar a garganta ajuda a entender o quadro, mas não substitui o exame: a confirmação do diagnóstico e a escolha do tratamento acontecem na consulta.
Como fica a garganta na infecção por vírus e por bactéria
- Vírus: a garganta fica bem vermelha e inchada, mas em geral não aparecem placas.
- Bactéria: surgem placas purulentas, com cor que vai do branco amarelado ao esverdeado, nas amígdalas ou na parede do fundo da garganta.
Uma meta-análise de estudos em crianças encontrou associação entre as placas nas amígdalas e a infecção pelo estreptococo, principal bactéria da garganta, enquanto a vermelhidão sozinha não se associou à bactéria.
As exceções: vírus com placa e bactéria sem placa
Existem, mas são a minoria dos casos:
- Bactéria sem placa: no primeiro dia da infecção bacteriana, as placas podem ainda não ter se formado.
- Vírus com placa: a mononucleose, uma infecção por vírus, pode causar placas na garganta, em geral esbranquiçadas.
Por isso, a regra geral orienta, mas a confirmação vem da avaliação.
Como olhar a garganta em casa
- Fique de frente para um espelho e ilumine o fundo da garganta. A lanterna do celular funciona muito bem.
- Abra bem a boca, com a língua dentro dela, relaxada e solta. Se conseguir, faça uma leve força para abaixar a língua.
- Respire fundo pela boca ou fale a vogal A de forma prolongada. Os dois movimentos abrem a garganta e facilitam a visão; é por isso que o otorrino pede para falar A durante o exame.
- Se ainda não der para ver, abaixe a língua com o cabo de uma colher limpa, apoiado na metade da frente da língua, pressionando suavemente.
Dois erros atrapalham. O primeiro é colocar a língua para fora: a base da língua sobe e esconde o fundo da garganta. O segundo é apoiar a colher lá no fundo da língua, o que provoca náusea; pressione sempre da metade da língua para a frente.
O que fazer depois de olhar
- Viu placas de pus: a infecção provavelmente é bacteriana. Agende uma avaliação com otorrino na OtoCare para confirmar o diagnóstico e receber o tratamento adequado. Não comece antibiótico por conta própria: a orientação sobre azitromicina para amigdalite e dor de garganta explica por que o diagnóstico vem antes do remédio.
- Só vermelha e inchada: sugere um quadro viral. Viroses são autolimitadas: melhoram sozinhas, porque é o próprio organismo que combate o vírus, e nem sempre precisam de medicação. Se o estado geral estiver bom e houver melhora ao longo dos dias, é possível observar.
- Estado geral ruim ou febre alta: com ou sem placas, agende pelo WhatsApp e informe esses sintomas para que o atendimento na OtoCare seja priorizado.
Vídeo: garganta inflamada por vírus ou por bactéria
O vídeo abaixo apresenta a diferença entre a garganta inflamada por vírus e por bactéria, as exceções e o passo a passo para olhar a garganta em casa.
Perguntas frequentes
Garganta vermelha sem placas precisa de antibiótico?
Em geral, não. Garganta vermelha e inchada sem placas sugere infecção por vírus, que melhora sozinha porque o próprio organismo combate o vírus. Se o estado geral estiver bom e os sintomas melhorarem ao longo dos dias, é possível observar.
Toda placa na garganta é infecção por bactéria?
Na maioria dos casos, sim, mas não em todos. A mononucleose, uma infecção por vírus, também pode causar placas esbranquiçadas. Por isso, quem vê placas deve confirmar o diagnóstico em consulta antes de iniciar qualquer tratamento.
Por que não colocar a língua para fora para ver a garganta?
Porque, ao colocar a língua para fora, a base da língua sobe e esconde o fundo da garganta. Com a língua relaxada dentro da boca, respirando fundo ou falando a vogal A, a garganta se abre e fica mais fácil de ver.
Referências
- VILELA, Larissa. Garganta inflamada: vírus ou bactéria? Como saber? Consigo diagnosticar em casa? YouTube, 28 nov. 2023. 1 vídeo (5 min 39 s). Disponível em: https://youtu.be/J-8Fx99_kXU. Acesso em: 23 set. 2026.
- EROĞLU, Ayşe et al. The relationship between group A streptococcus test positivity and clinical findings in tonsillopharyngitis in children: systematic review and meta-analysis. Infection, v. 53, n. 1, p. 427–436, 2025. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39331273/. Acesso em: 23 set. 2026.
- SHULMAN, Stanford T. et al. Clinical practice guideline for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis: 2012 update by the Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases, v. 55, n. 10, p. e86–e102, 2012. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22965026/. Acesso em: 23 set. 2026.
- SPINKS, Anneliese; GLASZIOU, Paul P.; DEL MAR, Chris B. Antibiotics for treatment of sore throat in children and adults. Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 12, CD000023, 2021. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34881426/. Acesso em: 23 set. 2026.
Avaliação da garganta em Brasília
Se você viu placas na garganta, se a dor não melhora ou se o estado geral está ruim, uma consulta com otorrino na OtoCare examina a garganta, confirma a causa e indica o tratamento adequado, com ou sem antibiótico.
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