O exame da cóclea para bebês, crianças e adultos
As emissões otoacústicas são o exame do teste da orelhinha, feito nos recém-nascidos ainda na maternidade. Mas o exame não é só dos bebês. No dia a dia do consultório de otorrino, ele é usado para avaliar de forma bem direcionada o funcionamento da cóclea, o órgão da audição que fica na orelha interna, em crianças e adultos.
Na Clínica OtoCare, no Setor Noroeste de Brasília, as emissões otoacústicas são feitas em qualquer idade, inclusive em recém-nascidos que não fizeram o teste da orelhinha na maternidade ou que precisam repeti-lo. O exame leva cerca de 10 minutos, e o resultado sai na hora. O atendimento é particular ou por diversos convênios.
Ou ligue para: (61) 99957-8479
Noroeste · Brasília/DF · Recém-nascidos, crianças e adultos · Cerca de 10 minutos · Resultado na hora · Convênios e particular

Emissões otoacústicas na OtoCare: o que esperar
- Duração: cerca de 10 minutos;
- Resultado: sai na hora, ao fim do exame;
- Idade: qualquer idade, de recém-nascidos a adultos;
- Bebês: não precisam estar dormindo, basta estarem calmos;
- Preparo: evitar barulho alto nas 14 horas antes do exame e ter o ouvido sem excesso de cera. Não precisa de jejum;
- Quem faz: a fonoaudióloga Alexandra Branco, especialista em Audiologia Clínica;
- Pagamento: diversos convênios ou atendimento particular.
Quando a queixa ainda não foi avaliada, a consulta com otorrino pode ser feita na própria OtoCare. O médico examina o ouvido, confere se há cera a remover e decide quais exames da audição são necessários.
O que são as emissões otoacústicas (otoemissões)?
Emissões otoacústicas e otoemissões acústicas são dois nomes para o mesmo exame. O nome vem do que ele registra: um som muito fraco que o próprio ouvido produz como resposta a um som que recebe. Essa resposta é a emissão otoacústica.
Ela nasce nas células ciliadas, estruturas da cóclea que transformam o som em sinal para o nervo auditivo. Quando a cóclea funciona bem, essas células respondem ao estímulo e devolvem um pequeno som, como um eco, que sai pelo canal do ouvido. Um aparelho muito sensível capta esse eco. Quando as células estão lesionadas, a resposta diminui ou desaparece.
É um exame objetivo: o paciente não precisa levantar a mão, apertar botão nem dizer se ouviu. A resposta é registrada pelo aparelho. Por isso o exame é feito em recém-nascidos, e também ajuda nas crianças pequenas que ainda não conseguem responder bem aos outros exames de audição.
As emissões otoacústicas mostram como está a cóclea, mas não medem quanto a pessoa escuta em cada som. Quem faz isso é a audiometria. Os dois exames respondem a perguntas diferentes e muitas vezes são feitos juntos.
Para que serve e quando o exame é indicado
O exame é indicado para todo recém-nascido: no Brasil, o teste da orelhinha é obrigatório e deve ser feito na maternidade. Fora desse momento, as emissões otoacústicas são pedidas sempre que é preciso avaliar a cóclea, por exemplo:
- na investigação de perda auditiva, em crianças e adultos, para ajudar a descobrir a causa;
- na avaliação do zumbido, junto com os outros exames da audição;
- como complemento da audiometria infantil, quando as respostas da criança deixam dúvida;
- no bebê que não fez o teste da orelhinha na maternidade ou que falhou nele;
- na criança com indicador de risco para perda auditiva ou com atraso na fala.
As células ciliadas externas da cóclea costumam ser as primeiras a sofrer com o barulho intenso e com alguns remédios que fazem mal ao ouvido, os chamados medicamentos ototóxicos. Por isso, os estudos descrevem o uso das emissões otoacústicas para acompanhar quem trabalha exposto a ruído ou faz tratamentos com esses remédios, como alguns quimioterápicos, em que a alteração pode aparecer nas emissões antes de aparecer na audiometria. A indicação nesses casos é avaliada caso a caso, na consulta.
Teste da orelhinha: as emissões otoacústicas na triagem auditiva neonatal
A audição é um dos pontos mais importantes para a criança desenvolver a linguagem, e também para o seu desenvolvimento cognitivo e social. Uma surdez que atinge a criança logo ao nascer é devastadora para esse desenvolvimento, e por isso precisa ser descoberta e tratada cedo.
A perda auditiva é uma das deficiências sensoriais mais comuns no mundo: cerca de 20% da população tem algum grau de perda de audição. Nos recém-nascidos, estima-se que, em países desenvolvidos, cerca de 1,3 em cada 1.000 bebês tenham perda auditiva. No Brasil, o número é por volta de três vezes maior, de três a quatro bebês a cada 1.000, e em alguns países da África chega a 19 a 24 casos a cada 1.000 nascidos.
Por isso o Brasil tem um protocolo de triagem auditiva neonatal bem estabelecido, que vale para todos os recém-nascidos e segue três prazos:
- até 1 mês de vida: triagem auditiva, o teste da orelhinha;
- até 3 meses: diagnóstico, quando o bebê não passa na triagem;
- até 6 meses: início do tratamento da perda auditiva, com aparelho auditivo ou, quando indicado, implante coclear.
A triagem é feita com dois exames simples: as emissões otoacústicas e o BERA automatizado. Segundo as diretrizes do Ministério da Saúde, o ideal é fazer o teste nas primeiras 24 a 48 horas de vida, ainda na maternidade. O bebê sem indicador de risco faz as emissões otoacústicas. O bebê com indicador de risco para perda auditiva faz a triagem com o BERA automático, porque nesse grupo são mais comuns as perdas no nervo auditivo, que as emissões não mostram. A Lei nº 12.303, de 2010, torna o exame das emissões otoacústicas obrigatório e gratuito em todos os hospitais e maternidades, para os bebês que nascem neles.
Quando o bebê nasceu fora do hospital ou numa maternidade sem triagem, o teste deve ser feito dentro do primeiro mês de vida. Na OtoCare, as emissões otoacústicas são feitas em recém-nascidos, sem necessidade de o bebê estar dormindo.
O bebê falhou no teste da orelhinha: o que fazer?
Falhar no teste da orelhinha não quer dizer que o bebê é surdo. Quer dizer que a audição precisa ser investigada com mais detalhe. Nos primeiros dias de vida, é comum o canal do ouvido ainda ter restos do vérnix, a camada esbranquiçada que cobre a pele do bebê ao nascer, ou haver líquido na orelha média. As emissões otoacústicas precisam do ouvido externo e médio livres para funcionar, e essas situações podem dar uma falha sem que exista perda auditiva.
Pelas diretrizes do Ministério da Saúde, quando o bebê falha nas emissões, o exame é repetido. Se a falha continuar, faz-se o BERA automático. Quando ainda assim o resultado não é satisfatório, o bebê volta para um reteste em até 30 dias. O bebê com malformação da orelha, mesmo de um lado só, vai direto para o diagnóstico.
Se o bebê falha também no reteste, ele passa para a etapa de diagnóstico, com o otorrinolaringologista e exames mais completos: audiometria comportamental, repetição do BERA e repetição das emissões otoacústicas. Para saber quanto o bebê escuta em cada frequência, o exame usado é o BERA por frequência específica. O objetivo é ter o diagnóstico até os 3 meses e, se houver perda, começar o tratamento até os 6 meses.
Se o seu bebê falhou no teste ou não conseguiu fazer o reteste, agende a avaliação na OtoCare pelo WhatsApp. A clínica faz as emissões otoacústicas e o BERA em bebês, e a consulta com otorrino decide os próximos passos.
Indicadores de risco para perda auditiva na infância
Além dos bebês que falham na triagem, existem 12 grupos de crianças com risco maior de perda auditiva. Elas merecem atenção redobrada dos pais e dos médicos que as acompanham e precisam de uma avaliação mais detalhada da audição mesmo quando passaram no teste da orelhinha:
- pais com perda auditiva iniciada na infância;
- permanência em UTI neonatal ou berçário de cuidados intensivos por mais de 5 dias, ou por menos tempo quando houve ventilação extracorpórea, ventilação assistida, exposição a medicamentos ototóxicos, hiperbilirrubinemia, anóxia perinatal, Apgar baixo ou peso ao nascer menor que 1.500 g;
- icterícia grave (hiperbilirrubinemia) que precisou de exsanguineotransfusão;
- uso de antibióticos aminoglicosídeos por mais de 5 dias;
- anóxia ou hipóxia perinatal, isto é, falta de oxigenação no momento do parto;
- uso de oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO), um suporte respiratório e cardiovascular;
- infecções congênitas, que a mãe teve durante a gestação: toxoplasmose, rubéola, citomegalovírus, herpes, sífilis e zika;
- malformações craniofaciais, como fissura palatina e malformação da orelha (microtia), ou condições como microcefalia e hidrocefalia;
- doenças genéticas, sindrômicas ou não, relacionadas à perda auditiva;
- meningite ou encefalite, por vírus ou bactérias, uma das grandes causas de perda auditiva em crianças;
- traumatismo cranioencefálico ou tratamento com quimioterapia;
- preocupação dos pais ou familiares com a audição, a fala ou a linguagem da criança.
Quando a família percebe que alguma coisa está diferente na forma como a criança escuta ou fala, essa percepção já conta como indicador de risco. Nesses casos, a avaliação com otorrino confere se está tudo bem com a audição. Quando existe alguma alteração, tratar cedo dá à criança melhores condições de desenvolver fala, linguagem e cognição.
Vídeo: triagem auditiva neonatal e indicadores de risco
Como é feito o exame de emissões otoacústicas, passo a passo
O exame é feito com um aparelho portátil. Na ponta de um cabo fica uma pequena sonda, parecida com um fone de ouvido, que é encaixada na entrada do canal do ouvido. Não há agulha, eletrodo nem corrente elétrica.
- Exame do ouvido: antes de começar, confere-se se o canal está livre, sem excesso de cera;
- Posição: o adulto ou a criança fica sentado e tranquilo; o bebê pode ficar no colo de quem o acompanha;
- Encaixe da sonda: a sonda é colocada em um ouvido de cada vez, sem dor;
- Estímulo e registro: o aparelho envia sons breves para o ouvido e capta, pelo microfone da sonda, a resposta que a cóclea devolve;
- Análise: o aparelho separa a resposta do ouvido do barulho do ambiente e mostra se as emissões estão presentes em cada ouvido.
Durante o registro, o que mais atrapalha é o barulho: conversa, choro ou respiração ruidosa podem encobrir a resposta, que é um som muito fraco. Por isso o exame é feito em ambiente silencioso. O bebê não precisa estar dormindo, mas precisa estar calmo, e pode ficar no colo durante todo o exame.
Emissões transientes (EOAT) e por produto de distorção (EOAPD)
Existem duas formas principais de registrar as emissões. Nas emissões otoacústicas evocadas transientes (EOAT ou TEOAE), o aparelho usa estalidos curtos e avalia a resposta da cóclea de modo global. É a forma mais usada no teste da orelhinha. Nas emissões otoacústicas por produto de distorção (EOAPD ou DPOAE), o aparelho usa dois tons ao mesmo tempo, e a cóclea responde com um terceiro tom, que é medido em várias frequências.
As duas mostram a mesma coisa por caminhos diferentes: o funcionamento das células ciliadas. O produto de distorção ainda consegue captar resposta quando a lesão da cóclea é um pouco maior, e os estudos sugerem o seu uso no acompanhamento de quem tem exposição a ruído ou a medicamentos ototóxicos. A escolha depende da pergunta clínica, e muitas vezes as duas são feitas no mesmo exame.
Preparo para o exame
As emissões otoacústicas pedem pouco preparo. O principal cuidado é não se expor a barulho alto nas 14 horas antes do exame. Show, festa, obra, fone de ouvido em volume alto ou ambiente de trabalho ruidoso podem cansar as células da cóclea por algumas horas e alterar o resultado. Fora isso, não precisa de jejum nem de nenhum preparo mais específico.
O ouvido também precisa estar sem excesso de cera, porque a sonda capta um som muito fraco, e a cera bloqueia esse caminho. Quando há cera acumulada, ela é retirada antes, e a OtoCare faz a lavagem de ouvido na própria clínica. Para limpar o ouvido em casa, o cotonete não é indicado, porque empurra a cera para dentro. A orientação sobre cera de ouvido explica o que fazer.
Para os bebês, o importante é que estejam calmos durante o registro. Se o bebê estiver com otite ou com secreção saindo do ouvido, é melhor avisar ao agendar, porque o líquido na orelha média pode impedir o registro das emissões.
Como entender o resultado das emissões otoacústicas
O resultado é dado para cada ouvido, e na prática funciona como um sim ou não: as emissões estão presentes, e no teste da orelhinha o bebê passou, ou estão ausentes, e o bebê falhou. Alguns laudos detalham a resposta por faixa de frequência.
Emissões presentes
Mostram que as células ciliadas da cóclea estão funcionando, pelo menos nas frequências testadas, e que o som consegue passar pelo ouvido externo e médio. As emissões transientes costumam desaparecer quando a perda da cóclea passa de cerca de 30 dB. Por isso, emissões transientes presentes indicam que não há uma perda importante na cóclea.
Emissões presentes, porém, não garantem que toda a audição está normal. O exame não avalia o nervo auditivo. Existe um quadro, a neuropatia auditiva, em que a cóclea funciona e as emissões saem normais, mas o nervo não conduz bem o som. É o BERA que mostra esse tipo de alteração. Também por isso, a criança com indicador de risco precisa da avaliação completa mesmo depois de passar no teste da orelhinha.
Emissões ausentes: o que significa?
Emissões ausentes mostram que o som não fez o caminho de ida e volta até a cóclea. Isso pode acontecer por uma lesão nas células ciliadas, ou seja, uma perda auditiva da cóclea. Mas também pode acontecer por causas mais simples, que bloqueiam o caminho do som antes de ele chegar lá:
- cera ou vérnix no canal do ouvido;
- líquido ou secreção na orelha média, como na otite média secretora;
- barulho ou agitação durante o registro;
- exposição recente a barulho alto.
Por isso, emissões ausentes não querem dizer surdez. O resultado é lido junto com o exame do ouvido e com outros exames, como a impedanciometria, que mostra se há líquido atrás do tímpano, e a audiometria ou o BERA, que medem quanto a pessoa escuta. As emissões também não dizem o grau da perda nem quanto a pessoa ouve em cada frequência.
Na OtoCare, o resultado sai na hora. Com ele em mãos, o paciente pode agendar o retorno com o otorrino da OtoCare ou levar o exame ao médico que o pediu.
Emissões otoacústicas, BERA, audiometria e impedanciometria
Cada exame da audição avalia uma parte do caminho do som. Por isso eles se completam, e o otorrino escolhe quais pedir conforme a idade e a queixa:
- Emissões otoacústicas: avaliam a cóclea, na orelha interna, e são usadas no teste da orelhinha;
- BERA: avalia o nervo auditivo e o caminho do som até o tronco encefálico;
- Audiometria: mede quanto a pessoa escuta, som por som, e como entende a fala;
- Impedanciometria: avalia o tímpano, os ossinhos e a orelha média.
Nas crianças, as emissões muitas vezes entram junto com a audiometria infantil, quando não dá para ter tanta certeza das respostas da criança. Nos adultos, elas entram na investigação da perda auditiva, para ajudar a mostrar se a alteração está na cóclea ou depois dela. Todos esses exames são feitos na OtoCare.
Vídeo: o que é o exame de emissões otoacústicas
Convênios, atendimento particular e reembolso
A Clínica OtoCare atende diversos convênios para exames e fonoaudiologia. A cobertura das emissões otoacústicas depende das regras do plano e pode exigir pedido profissional ou autorização prévia.
Consulte a lista atualizada de convênios aceitos e confirme com a equipe da clínica a cobertura específica do exame antes do agendamento.
Quando o plano não oferecer cobertura direta, o atendimento pode ser realizado de forma particular, e o valor é informado pelo WhatsApp. Alguns contratos oferecem livre escolha e reembolso. Antes do exame, confirme com a operadora se há direito ao reembolso, o valor estimado, a necessidade de autorização e os documentos exigidos. A OtoCare fornece nota fiscal e os documentos relacionados ao atendimento; a análise e o pagamento do reembolso são realizados pelo plano de saúde.
Onde fazer emissões otoacústicas e teste da orelhinha em Brasília
A Clínica OtoCare faz as emissões otoacústicas no Setor Noroeste, em Brasília/DF, perto da Asa Norte, com atendimento para recém-nascidos, crianças e adultos. No mesmo lugar ficam a consulta com otorrino, a lavagem de ouvido, a audiometria, a impedanciometria e o BERA, o que permite fazer a investigação da audição sem trocar de clínica.
Clínica OtoCare
CLNW 08/09, Bloco C, Loja 02
Setor Noroeste – Brasília/DF
Telefone e WhatsApp: (61) 99957-8479
Perguntas frequentes sobre emissões otoacústicas
Emissões otoacústicas é o mesmo que teste da orelhinha?
Sim. O teste da orelhinha feito na maternidade é, na maioria dos bebês, o exame de emissões otoacústicas. A diferença é o momento: na maternidade ele serve de triagem para todos os recém-nascidos, e no consultório ele é usado em qualquer idade para avaliar a cóclea.
Emissões otoacústicas é a mesma coisa que o BERA?
Não. As emissões avaliam a cóclea, pela resposta das células ciliadas a um som. O BERA registra a resposta elétrica do nervo auditivo, com eletrodos colados na pele. Os dois são usados na triagem e no diagnóstico da audição dos bebês e se completam.
O exame de emissões otoacústicas dói?
Não. É um exame simples, rápido e indolor. Uma sonda pequena, parecida com um fone, fica na entrada do ouvido enquanto o aparelho envia sons e registra a resposta.
O bebê precisa estar dormindo para fazer o exame?
Não. Na OtoCare, o bebê não precisa estar dormindo, basta estar calmo. Choro e respiração muito ruidosa atrapalham o registro, por isso o exame é feito com o bebê tranquilo, que pode ficar no colo.
Quanto tempo dura o exame e quando sai o resultado?
O exame leva cerca de 10 minutos, e o resultado sai na hora, ao fim do registro. Com bebês agitados, pode ser preciso esperar a criança se acalmar.
Até que idade pode fazer o teste da orelhinha?
As emissões otoacústicas podem ser feitas em qualquer idade. O ideal é que o teste da orelhinha aconteça nos primeiros dias de vida e, no máximo, até o primeiro mês, para que o diagnóstico saia até os 3 meses e o tratamento comece até os 6 meses, quando há perda.
Meu bebê não fez o teste da orelhinha na maternidade. Ainda dá para fazer?
Sim. A OtoCare faz as emissões otoacústicas em recém-nascidos e bebês de qualquer idade. Quanto antes, melhor. Se o bebê tem algum indicador de risco para perda auditiva, a avaliação é mais completa e inclui o BERA.
É normal o bebê falhar no teste da orelhinha?
Acontece com frequência, e na maioria das vezes não é surdez. Restos de vérnix no canal do ouvido ou líquido na orelha média nos primeiros dias de vida podem impedir a resposta. Por isso existe o reteste, e a falha precisa ser investigada até o fim.
Meu bebê passou no teste da orelhinha, mas tem um indicador de risco. Precisa de outra avaliação?
Sim. Crianças com indicadores de risco para perda auditiva precisam de uma avaliação mais detalhada da audição com otorrinolaringologista, mesmo quando passaram na triagem da maternidade.
O teste da orelhinha é obrigatório?
Sim. A Lei nº 12.303, de 2010, torna obrigatório e gratuito o exame de emissões otoacústicas em todos os hospitais e maternidades, nos bebês que nascem neles.
Adultos podem fazer emissões otoacústicas?
Sim. Em adultos, o exame é usado na investigação da perda auditiva e do zumbido, para ajudar a descobrir a causa, e no acompanhamento de quem tem exposição a ruído ou usa medicamentos que podem fazer mal ao ouvido.
Emissões otoacústicas servem para avaliar o zumbido?
Sim. O exame faz parte da avaliação auditiva de quem tem zumbido, junto com a audiometria e a impedanciometria. Ele pode mostrar sinal de lesão nas células da cóclea, e ajuda o otorrino a procurar a causa do zumbido.
Quem faz o exame de emissões otoacústicas?
Em geral, o fonoaudiólogo. Na OtoCare, as emissões otoacústicas são feitas pela fonoaudióloga Alexandra Branco, especialista em Audiologia Clínica, e o resultado é avaliado junto com a consulta de otorrino.
Quanto custa o exame de emissões otoacústicas?
O valor do exame particular é informado pelo WhatsApp da clínica. A OtoCare também atende diversos convênios, e alguns planos oferecem reembolso.
O exame de emissões otoacústicas detecta autismo?
Não. O exame avalia a cóclea e não diagnostica autismo. Na criança com atraso na fala ou suspeita de autismo, a audição é avaliada para saber se existe perda auditiva que explique ou piore as dificuldades, mas a avaliação da audição não confirma nem descarta o autismo. O papel dos exames de audição na suspeita de TEA está na orientação sobre BERA e autismo.
O teste da linguinha é feito junto com o teste da orelhinha?
São testes diferentes, feitos na maternidade. O teste da orelhinha avalia a audição, e o teste da linguinha avalia o freio da língua. A orientação sobre língua presa explica o teste e o tratamento.
Referências
- VILELA, Larissa. Exame de emissões otoacústicas: o que é, para que serve, quando é indicado? YouTube, 4 ago. 2023. 1 vídeo (3 min 21 s). Disponível em: https://youtu.be/uT38E9iayX8. Acesso em: 14 out. 2026.
- VILELA, Larissa. Triagem auditiva neonatal: tudo sobre o teste da orelhinha! YouTube, 19 jun. 2024. 1 vídeo (8 min 32 s). Disponível em: https://youtu.be/fmbLEQoYS4o. Acesso em: 14 out. 2026.
- BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Diretrizes de Atenção da Triagem Auditiva Neonatal. Brasília, DF: Ministério da Saúde, 2012. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_atencao_triagem_auditiva_neonatal.pdf. Acesso em: 14 out. 2026.
- BRASIL. Lei nº 12.303, de 2 de agosto de 2010. Dispõe sobre a obrigatoriedade de realização do exame denominado Emissões Otoacústicas Evocadas. Diário Oficial da União, Brasília, DF, 3 ago. 2010. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2007-2010/2010/lei/l12303.htm. Acesso em: 14 out. 2026.
- JOINT COMMITTEE ON INFANT HEARING. Year 2019 position statement: principles and guidelines for early hearing detection and intervention programs. Journal of Early Hearing Detection and Intervention, v. 4, n. 2, p. 1-44, 2019. DOI: 10.15142/fptk-b748. Disponível em: https://digitalcommons.usu.edu/jehdi/vol4/iss2/1/. Acesso em: 14 out. 2026.
- KEMP, D. T. Otoacoustic emissions, their origin in cochlear function, and use. British Medical Bulletin, v. 63, p. 223-241, 2002. DOI: 10.1093/bmb/63.1.223. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12324396/. Acesso em: 14 out. 2026.
- HOTH, S.; BALJIĆ, I. Current audiological diagnostics. GMS Current Topics in Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, v. 16, Doc09, 2017. DOI: 10.3205/cto000148. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5738938/. Acesso em: 14 out. 2026.
Agende seu exame de emissões otoacústicas na Clínica OtoCare
Se o seu bebê precisa fazer ou repetir o teste da orelhinha, ou se você recebeu o pedido de emissões otoacústicas em Brasília, agende na Clínica OtoCare, no Setor Noroeste.
A clínica atende recém-nascidos, crianças e adultos, pacientes particulares e diversos convênios, e faz a audiometria, a impedanciometria e o BERA quando a avaliação pede mais de um exame.
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