Por Dra. Larissa Vilela, médica otorrino
Vacina Arexvy® contra o VSR: quem pode tomar?
A vacina contra o vírus sincicial respiratório, o VSR, ganhou uma nova indicação. Esse vírus está entre os que mais causam nariz entupido e secreção nas viroses e é o grande responsável pela bronquiolite. A Arexvy®, a vacina específica contra ele, deixou de ser só para as pessoas mais velhas.

Todo adulto a partir de 18 anos pode tomar a Arexvy®, e para quem pode, a vacina vale a pena. A indicação fica ainda mais forte acima dos 50 anos, para quem tem doença crônica e para quem tem sinusite ou otite com frequência depois das viroses.
Por muito tempo, a vacina ficou restrita às idades mais altas. O registro inicial no Brasil, de 2023, previa a aplicação a partir dos 60 anos, e as recomendações passaram a incluir também pessoas a partir dos 50 anos com mais risco, porque com a idade o corpo fica mais vulnerável e mais frágil diante desse vírus. Em abril de 2026, a Anvisa aprovou o uso para todos os adultos a partir de 18 anos, e a bula atual traz essa mesma faixa. Essas informações da Anvisa e da bula são de outubro de 2026 e podem mudar com o tempo.
Com essa mudança, a orientação passou a valer para todos os maiores de 18 anos. Para quem tem condições de tomar, a vacina é muito interessante, inclusive para os adultos jovens. Mesmo quem se expõe ao vírus e tem contato próximo com uma pessoa doente tende a ter um quadro bem mais leve depois da vacina, e muitas vezes nem chega a adoecer.
O que o VSR causa em adultos?
O vírus sincicial respiratório, junto com o influenza A e B e o vírus da covid-19, está entre os vírus mais importantes nas síndromes respiratórias agudas graves. Nesses quadros, a pessoa começa com uma virose comum, com nariz entupido, secreção e tosse, e evolui mal, com desconforto para respirar e até insuficiência respiratória. O VSR está entre os vírus que mais levam a internações por doença respiratória e pode causar pneumonia e a conhecida bronquiolite.
Muita gente acha que a bronquiolite, a inflamação dos canais bem fininhos que levam o ar dentro dos pulmões, acontece só em criança. Nas crianças ela pesa mais, porque o sistema de defesa ainda é mais vulnerável e o quadro pode ficar grave. O VSR, porém, também atinge adultos e idosos.
Nos idosos, o vírus está entre as principais causas de pneumonia e de internação. A infecção também pode desestabilizar quem já tem uma doença crônica, descompensando um diabetes ou levando um coração doente a um problema agudo, como o infarto. A bula da vacina também lembra que o VSR pode piorar doenças de longo prazo do pulmão e do coração.
Além de forte, o VSR é muito comum. Em alguns momentos de 2025, as doenças respiratórias causadas por ele chegaram a passar as da covid e as da influenza. Como ele circulou em 2026 está na orientação sobre como estão as viroses e a gripe em 2026.
Sintomas do VSR em adultos
Os sintomas são muito parecidos com os da gripe. A pessoa acha que está gripada, com nariz entupido, secreção e, principalmente, muita tosse. Também podem vir febre, mal-estar e indisposição. Aquele quadro que parece uma gripe muito forte pode ser o VSR.
Uma virose muito forte com teste negativo para covid e para influenza muitas vezes é causada pelo VSR. Pouca gente se lembra desse vírus, e ele causa quadros muito desconfortáveis e às vezes graves. Segundo o Ministério da Saúde, o diagnóstico do VSR é feito na maioria das vezes pela história e pelos sintomas, e o exame que identifica o vírus fica para alguns casos, como os mais graves que estão internados.
Na consulta da OtoCare, quando há suspeita, é feito o teste rápido que procura ao mesmo tempo o vírus da covid-19 e os da influenza A e B e mostra se a causa é um deles. As diferenças entre esses quadros estão na orientação sobre como saber se é dengue, gripe ou covid.
Para que serve a vacina Arexvy®?
A vacina chega para reduzir a gravidade da doença. Quando o VSR atinge uma pessoa vacinada, os sintomas tendem a ser menores, e as complicações ficam bem menos frequentes. Nos estudos, quem tomou a vacina teve muito menos chance de desenvolver um quadro respiratório grave ao pegar o vírus.
A pessoa vacinada ainda pode pegar o VSR. A diferença está na forma da doença, que tende a ser bem mais leve, e os casos graves passam a ser muito menos comuns.
A Arexvy® não tem o vírus. Ela leva só uma proteína da superfície do VSR, fabricada em laboratório, e por isso não tem como causar a doença. Ao reconhecer essa proteína, o sistema de defesa fica preparado e, se o vírus aparecer, consegue combatê-lo antes que a infecção fique grave. A vacina leva ainda um adjuvante, um componente que reforça a resposta do corpo.
Na bula, a indicação aprovada é a prevenção da doença do VSR que desce para a parte baixa do sistema respiratório, os brônquios e os pulmões, causada pelos dois tipos do vírus, o A e o B. Essa indicação da bula é de outubro de 2026 e pode mudar com o tempo.
A vacina do VSR ajuda quem tem sinusite, otite ou rinite?
Além dos grupos de risco, a vacina vale ainda mais a pena para quem tem sinusite ou otite com frequência depois de um quadro viral. Ao reduzir a intensidade da inflamação causada pelo vírus, a tendência é que as complicações também sejam bem menores. Para quem sofre de rinite ou de sinusite, ou tem infecção por bactéria toda vez que fica gripado ou resfriado, a vacina vale muito a pena.
Os estudos da vacina mediram a doença do VSR nos brônquios e nos pulmões e não avaliaram a sinusite nem a otite. O ganho para o nariz e os ouvidos vem da virose mais leve, e o peso dele em cada pessoa entra na avaliação caso a caso, na consulta, junto com o tratamento próprio da sinusite de repetição e da otite.
A vacina não substitui o cuidado da própria virose, explicado na orientação sobre gripes e resfriados. Quando a complicação aparece, nem sempre ela pede antibiótico, como mostra a orientação otite e sinusite precisam de antibiótico?
Para quem a indicação da Arexvy® é ainda mais forte?
A importância da vacina aumenta quando a pessoa tem alguma doença crônica, como diabetes, pressão alta e outras doenças do coração e dos vasos, asma, doença mais grave do pulmão ou imunodeficiência, que é a baixa das defesas do corpo. Nos maiores de 18 anos com essas doenças, a indicação fica ainda mais forte. Acima dos 50 anos, ela continua valendo e pesa mais do que nos mais jovens, porque esses são grupos de maior risco. Nos estudos, a eficácia foi ainda maior em quem tinha doença crônica.
A Sociedade Brasileira de Imunizações, a SBIm, recomenda a vacina contra o VSR na rotina a partir dos 70 anos e, em idades menores, para quem tem condições de risco, como doenças do coração ou do pulmão, diabetes, obesidade, doenças dos rins ou do fígado e imunossupressão. Para os adultos mais jovens sem doença crônica, a SBIm ainda não traz uma recomendação de rotina, e essa decisão pode ser tomada caso a caso na consulta. As recomendações da SBIm são de outubro de 2026 e podem mudar com o tempo.
Para ampliar o uso aos adultos a partir de 18 anos, a Anvisa se baseou em estudos que compararam a resposta de defesa do corpo à vacina. Nos adultos mais jovens, os anticorpos produzidos não ficaram abaixo dos observados nas pessoas a partir de 60 anos, grupo em que a proteção contra a doença foi medida diretamente.
Quem não deve tomar a Arexvy®?
Segundo a bula, a vacina não deve ser aplicada em quem tem alergia a algum componente dela. Essa orientação da bula é de outubro de 2026 e pode mudar com o tempo.
Quem tem imunidade baixa pode tomar, porque a vacina não tem o vírus e não existe risco de pegar a doença por ela. A resposta do corpo, nesse caso, pode ser menor. A bula pede atenção também para quem tem problema de coagulação ou fica roxo com facilidade, porque a injeção é feita no músculo.
Qual é a eficácia da Arexvy®?
A vacina tem alta eficácia. O principal estudo que levou à aprovação foi grande, feito em 17 países, com quase 25 mil pessoas a partir de 60 anos. Na primeira temporada do vírus, uma dose reduziu em 82,6% o risco de doença do VSR nos brônquios e nos pulmões, em comparação com quem recebeu uma injeção sem vacina, o placebo. Contra as formas graves, a redução foi de 94,1%.
Esses números não querem dizer que 82 em cada 100 vacinados nunca vão pegar o vírus. Eles mostram quanto os casos diminuíram no grupo vacinado em relação ao grupo que não recebeu a vacina.
Nas pessoas com pelo menos uma doença crônica, como doença do pulmão ou do coração, diabetes ou doença avançada do fígado ou dos rins, a eficácia na primeira temporada foi de 94,6%. Esses dados da bula são de outubro de 2026 e podem mudar com o tempo.
Quantas doses são necessárias e por quanto tempo protege?
A Arexvy® é de dose única. Ela não funciona como a vacina da gripe comum, que precisa ser repetida todo ano. Até onde os estudos mostram hoje, quem foi vacinado não precisa repetir a vacina neste momento. Já existem três anos de acompanhamento das pessoas vacinadas, e elas mantêm uma boa proteção, sinal de uma vacina de boa duração.
No acompanhamento de três temporadas, a eficácia de uma única dose contra a doença do VSR nos pulmões foi de 62,9% no período todo, com queda ao longo do tempo. Uma segunda dose aplicada um ano depois da primeira não trouxe proteção maior do que a dose única.
A bula informa que a necessidade de uma nova dose ainda não foi estabelecida. Segundo a SBIm, a vacina pode ser aplicada em qualquer época do ano, sem esperar a estação de mais circulação do vírus. Essas informações são de outubro de 2026 e podem mudar com o tempo.
Efeitos colaterais da vacina Arexvy®
Como a Arexvy® é uma vacina com adjuvante, o reforço que ajuda o corpo a criar uma proteção melhor, ela deixa o local da aplicação bem desconfortável. O incômodo é maior no primeiro dia e pode durar dois ou até três dias. A dor fica no braço, com a região mais sensível. Ela incomoda, mas no fim é bem tolerada.
A vacina também pode dar sintomas de uma gripe leve, como acontece com a vacina da influenza. O nariz pode ficar um pouco entupido, com um pouco de secreção e mal-estar, e tudo isso passa. O maior desconforto continua sendo no local da aplicação.
Na bula, as reações muito comuns, em mais de 1 a cada 10 doses, são dor e vermelhidão no local, cansaço, dor de cabeça e dor nos músculos e nas articulações. Entre as comuns, em até 1 a cada 10 doses, estão inchaço no local, febre, calafrios e nariz escorrendo. No estudo principal, com pessoas a partir de 60 anos, a dor no local apareceu em 61% dos vacinados, e as reações foram em geral leves ou moderadas e passaram em alguns dias. Nos adultos de 18 a 59 anos, essas reações foram mais frequentes, com duração e intensidade parecidas. Esses dados da bula são de outubro de 2026 e podem mudar com o tempo.
Reações raras que precisam de atenção
Uma reação alérgica forte logo depois da vacina, com falta de ar, inchaço do rosto ou da língua e manchas com coceira pelo corpo, precisa de avaliação médica sem demora. A bula recomenda que a pessoa fique em observação por pelo menos 15 minutos depois da aplicação, e lembra que o desmaio pode acontecer antes ou depois de qualquer injeção, como reação à agulha.
Nos Estados Unidos, um estudo feito depois do lançamento observou, em pessoas a partir de 65 anos, um risco maior da síndrome de Guillain-Barré nos 42 dias seguintes à vacina, estimado em 7 casos a mais a cada 1 milhão de doses. Segundo a bula, as informações ainda não bastam para dizer que a vacina é a causa. Esse dado da bula é de outubro de 2026 e pode mudar com o tempo.
A síndrome de Guillain-Barré é uma doença em que as defesas do corpo atacam por engano os nervos. Na maioria dos casos, ela começa com fraqueza nas pernas, que sobe para os braços, às vezes com formigamento e dificuldade para andar. Esses sintomas pedem avaliação médica sem demora.
Quanto custa a Arexvy®, tem no SUS e onde tomar?
O principal ponto negativo da vacina é o preço. A Arexvy® é só particular, não está nos postos de saúde, e o valor é alto. Segundo a média de mercado citada no vídeo, uma dose custava entre R$ 1.000 e R$ 1.500. Esse valor é de junho de 2026 e pode mudar com o tempo. Como é uma vacina de dose única e que reduz as complicações mais graves, para quem pode ela vale muito a pena.
No SUS, a Arexvy® não é oferecida, nem para os idosos. O Ministério da Saúde disponibiliza pelo SUS outra vacina contra o VSR, só para gestantes, com o objetivo de proteger o bebê nos primeiros meses de vida. Essas informações do Ministério da Saúde são de outubro de 2026 e podem mudar com o tempo.
A Arexvy® é aplicada em serviços privados de vacinação. A OtoCare não aplica vacinas. Na consulta com otorrino em Brasília, a avaliação considera o histórico de sinusite, de otite e de pioras depois das viroses e orienta sobre a vacina.
Quando a virose pelo VSR precisa de avaliação médica sem demora?
Na maior parte das pessoas, a infecção pelo VSR fica nos sintomas de um resfriado. Segundo o Ministério da Saúde, os sinais dos casos mais graves incluem respiração rápida ou com dificuldade, lábios ou pontas dos dedos arroxeados e alteração do estado mental, como sonolência ou irritabilidade. Quem apresenta esses sinais precisa de avaliação médica sem demora.
Fora dessas situações, a virose que piora depois de alguns dias ou que demora a melhorar segue os sinais explicados na orientação sobre quando procurar o médico na gripe. Quem tem sinusite ou otite depois de toda virose pode agendar a consulta pelo WhatsApp.
Vídeos: vacina Arexvy® contra o VSR
O primeiro vídeo, de junho de 2026, apresenta a nova faixa de idade da vacina, a partir de 18 anos, explica por que o VSR pesa também nos adultos e para quem a indicação é mais forte, e fala da dose única, do preço e das reações mais comuns.
O segundo vídeo foi gravado em julho de 2024, quando a Arexvy® era aprovada no Brasil só a partir dos 60 anos. Ele mostra por que o VSR pesa tanto nos idosos, com risco de pneumonia, internação e descompensação de doenças crônicas, e explica como a vacina age só com uma proteína do vírus. A faixa de idade e o preço mudaram desde então, e esta página segue as informações mais novas.
Perguntas frequentes
A vacina Arexvy® é de vírus vivo, atenuado ou inativado?
Não é de vírus vivo nem de vírus atenuado. A Arexvy® é uma vacina recombinante, feita com uma proteína do VSR produzida em laboratório, e a SBIm a classifica entre as vacinas inativadas. Ela não tem nenhum vírus capaz de se multiplicar e não pode causar a infecção.
Como a vacina Arexvy® é aplicada?
Por injeção no músculo, de preferência no deltoide, o músculo do ombro, numa dose de 0,5 mL. Segundo a bula, ela é só intramuscular e não deve ser aplicada na veia nem na pele. A vacina vem em dois frascos, um com a proteína em pó e outro com o adjuvante, que são misturados na hora da aplicação. Essa informação da bula é de outubro de 2026 e pode mudar com o tempo.
O que tem na composição da Arexvy® 120 mcg?
Cada dose tem 120 microgramas da proteína F do VSR, que fica na superfície do vírus, e o adjuvante AS01E, feito com um extrato da planta Quillaja saponaria e um derivado de bactéria. Os 120 mcg do nome são a quantidade dessa proteína. Essa composição, descrita na bula, é de outubro de 2026 e pode mudar com o tempo.
A Arexvy® pode ser aplicada junto com outras vacinas, como a da gripe, a pneumo 20 e a Shingrix®?
Pode. Segundo a bula, ela pode ser aplicada no mesmo dia que a vacina da gripe inativada, a vacina pneumocócica conjugada, como a de 20 tipos, a vacina recombinante contra o herpes-zóster, como a Shingrix®, e a vacina de RNA mensageiro contra a covid-19, sempre em locais diferentes do corpo. Com outras vacinas, não há dados de aplicação junto. Essa orientação da bula é de outubro de 2026 e pode mudar com o tempo.
A vacina contra o VSR substitui a vacina da gripe, da covid-19 ou do pneumococo?
Não. Cada vacina protege contra um agente diferente. A Arexvy® protege só contra o VSR, sem efeito sobre o influenza, o vírus da covid ou o pneumococo, a bactéria que mais causa pneumonia. A vacina da gripe continua sendo repetida todo ano, e os detalhes estão na orientação sobre quando tomar a vacina da gripe e quais efeitos esperar.
Posso tomar a vacina do VSR gripado?
Depende da intensidade. Segundo a bula, um resfriado leve não é motivo para adiar a vacina, e uma infecção forte com febre alta adia a aplicação até a recuperação. Essa orientação da bula é de outubro de 2026 e pode mudar com o tempo.
Quem já teve VSR pode tomar a Arexvy®?
Pode. Ter tido a infecção não protege para sempre. Segundo a Anvisa, o VSR causa infecções respiratórias ao longo de toda a vida, e a vacina pode ser aplicada depois que a pessoa se recupera da virose.
Gestante pode tomar a vacina Arexvy®?
Não. A bula não recomenda a Arexvy® na gravidez nem na amamentação, numa orientação que é de outubro de 2026 e pode mudar com o tempo. Segundo a SBIm, a vacina contra o VSR recomendada na gestação, para proteger o bebê, é outra, a Abrysvo®.
A Arexvy® pode ser aplicada em crianças?
Não. A Arexvy® é de uso adulto, a partir de 18 anos. Nos bebês, segundo o Ministério da Saúde, a proteção vem da vacina aplicada na mãe durante a gestação e, nos que têm mais risco, de anticorpos prontos contra o vírus, aplicados no próprio bebê. Essas informações são de outubro de 2026 e podem mudar com o tempo.
Qual a diferença entre a Arexvy® e a Abrysvo®?
As duas são vacinas contra o VSR feitas com a proteína F do vírus, sem o vírus. A Arexvy® leva um adjuvante, e a Abrysvo® não leva. Na gravidez, só a Abrysvo® é recomendada. Para os idosos, a SBIm recomenda as duas, sem preferência entre elas, e a escolha pode ser feita caso a caso na consulta. Essas informações da SBIm são de outubro de 2026 e podem mudar com o tempo.
A vacina do VSR é a mesma coisa que vacina contra bronquiolite?
Quase. Bronquiolite é a doença, a inflamação dos pequenos canais de ar dentro dos pulmões, e o VSR é uma das principais causas dela, segundo o Ministério da Saúde. A vacina protege contra o vírus. Por isso a Anvisa chamou a Arexvy® de imunizante que previne a bronquiolite, embora a bronquiolite também possa ter outras causas.
Referências
- VILELA, Larissa. Vacina Arexvy® para todos os adultos (otite, rinite e sinusite)! YouTube, 20 jun. 2026. 1 vídeo (9 min 8 s). Disponível em: https://youtu.be/YDGezsN1UJA. Acesso em: 16 out. 2026.
- VILELA, Larissa. Vacina Arexvy® vírus sincicial: quanto custa, para que serve, onde tomar, previne bronquiolite? YouTube, 13 jul. 2024. 1 vídeo (10 min 55 s). Disponível em: https://youtu.be/3E84Tht_8Dk. Acesso em: 16 out. 2026.
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