Videoendoscopia da Deglutição em Brasília

Exame da deglutição para investigar engasgos e disfagia

A videoendoscopia da deglutição em Brasília é um exame que permite observar a faringe e a laringe enquanto o paciente engole líquidos e alimentos. Também é chamada de avaliação endoscópica da deglutição, VED ou FEES, sigla em inglês para Flexible Endoscopic Evaluation of Swallowing.

Na Clínica OtoCare, no Setor Noroeste, o exame é realizado pela Dra. Larissa Vilela, médica otorrinolaringologista, CRM/DF 16.978 e RQE 13.397. A avaliação pode ajudar a esclarecer por que a pessoa engasga, tosse durante as refeições, sente o alimento parado na garganta ou apresenta sinais de que comida, líquido ou saliva podem estar entrando na via respiratória. Antes do exame, o teste EAT-10 de disfagia ajuda a perceber se a dificuldade para engolir merece avaliação.

O paciente permanece acordado e sentado. Uma óptica fina e flexível é introduzida delicadamente pelo nariz, sem sedação, para que a deglutição possa ser observada em condições próximas da alimentação habitual.

Ou ligue para: (61) 99957-8479

Setor Noroeste · Brasília/DF · Exame com a Dra. Larissa Vilela · Consulte atendimento particular e convênios selecionados

O que é videoendoscopia da deglutição?

A videoendoscopia da deglutição é uma avaliação instrumental da fase faríngea da deglutição e dos mecanismos que protegem a via aérea. A câmera do endoscópio mostra a região posterior da garganta, a entrada da laringe, as pregas vocais e o comportamento de alimentos, líquidos e secreções antes e depois do ato de engolir.

Durante o exame, diferentes volumes e consistências podem ser oferecidos. O objetivo não é apenas procurar uma alteração: a médica também pode testar se mudanças de postura, manobras ou adaptações na consistência tornam a alimentação mais segura e eficiente.

A VED não mostra diretamente todas as fases da deglutição. A fase oral e o trajeto pelo esôfago não são visualizados de forma completa. Por isso, o resultado deve ser interpretado junto com os sintomas, a avaliação clínica e outros exames quando forem necessários.

VED, FEES e avaliação endoscópica da deglutição são o mesmo exame?

Sim. Os três nomes são usados para a mesma modalidade de avaliação:

• VED: abreviação de videoendoscopia da deglutição;
• FEES: sigla internacional para avaliação endoscópica flexível da deglutição;
• Avaliação endoscópica da deglutição: nome descritivo encontrado em pedidos e laudos.

Também é comum o paciente procurar por “exame da deglutição”, “exame para disfagia” ou “exame para broncoaspiração”. A equipe pode confirmar pelo pedido médico se o exame solicitado corresponde à VED/FEES.

Quando a videoendoscopia da deglutição pode ser indicada?

A indicação é individual. O exame costuma ser considerado quando existem sintomas ou condições que sugerem dificuldade para transportar alimentos, líquidos, medicamentos ou saliva com segurança. Entre as situações que merecem avaliação estão:

• Engasgos ou tosse ao comer e beber;
• Dificuldade ou dor para engolir;
• Sensação de alimento parado na garganta;
• Voz molhada, borbulhante ou diferente após as refeições;
• Necessidade de engolir várias vezes a mesma porção;
• Refeições muito demoradas, cansaço para comer ou recusa alimentar;
• Perda de peso, desidratação ou redução da ingestão sem explicação clara;
• Pneumonias de repetição ou suspeita clínica de aspiração;
• Acidente vascular cerebral, doença de Parkinson, esclerose lateral amiotrófica, sialorreia (escape e estase de saliva) e outras condições neurológicas;
• Paralisia de prega vocal, traqueostomia ou alterações após cirurgias de cabeça e pescoço;
• Necessidade de avaliar a segurança das consistências usadas na alimentação.

Engasgo acompanhado de falta de ar, incapacidade de falar, coloração arroxeada ou obstrução completa é um sinal de alerta. Nessa situação, entre em contato com a OtoCare para avaliação antes de agendar o exame.

O que o exame pode mostrar?

A médica começa observando a anatomia e o funcionamento da faringe e da laringe, a movimentação das pregas vocais, a presença de secreções e a capacidade de o paciente responder quando algo se aproxima da via aérea. Durante a oferta de alimentos e líquidos, a avaliação pode identificar:

• Resíduos: material que permanece na faringe depois de engolir;
• Penetração laríngea: entrada de material na região acima das pregas vocais;
• Aspiração: passagem de material abaixo das pregas vocais, em direção à traqueia;
• Resposta protetora: presença ou ausência de tosse, pigarro ou outra reação;
• Efeito da consistência: diferenças entre água, líquido espessado, alimento pastoso e sólido;
• Efeito de estratégias: mudanças de postura, volume, ritmo ou manobras que podem melhorar o desempenho.

Algumas pessoas aspiram sem apresentar tosse evidente, situação conhecida como aspiração silenciosa. A VED pode revelar sinais compatíveis com esse evento, mas nenhum achado deve ser analisado isoladamente. O laudo é correlacionado com a história, o exame clínico e as condições gerais do paciente.

Como é feita a videoendoscopia da deglutição?

1. Conversa e avaliação inicial

São revisados os sintomas, a alimentação atual, doenças anteriores, cirurgias, medicamentos e exames já realizados. É importante informar episódios de sangramento nasal, obstrução importante do nariz, alterações de coagulação, cirurgia ou trauma nasal recente, alergias alimentares, uso de sonda e traqueostomia.

2. Passagem da óptica flexível

O paciente fica sentado e acordado. O endoscópio flexível, de pequeno calibre, é introduzido por uma das narinas até uma posição acima da laringe. A partir dali, a câmera permite examinar as estruturas e registrar o vídeo.

3. Oferta de alimentos e líquidos

São oferecidas pequenas porções nas consistências definidas para o caso. Conforme a necessidade, podem ser testados líquido fino, líquido espessado, pastoso e sólido. Em situações específicas, a equipe pode orientar previamente que o paciente leve um alimento habitual, mamadeira ou medicamento que esteja causando dificuldade.

4. Teste de estratégias

Quando um achado aparece, a médica pode repetir a deglutição com ajuste do volume, da consistência ou da posição da cabeça. Também pode solicitar tosse, pigarro ou nova deglutição. Isso ajuda a verificar quais medidas modificam o desempenho naquele momento.

5. Registro e orientação

As imagens ficam registradas para análise e elaboração do laudo. A conduta posterior depende do conjunto de achados e pode envolver acompanhamento médico, avaliação fonoaudiológica, ajustes alimentares orientados, investigação complementar ou tratamento da condição de base.

Por que a imagem “some” no momento de engolir?

No instante em que a pessoa engole, as estruturas da faringe se fecham ao redor da ponta do aparelho e a tela fica brevemente clara. Esse fenômeno é chamado de white-out. A câmera registra o que acontece antes e logo depois da deglutição, permitindo avaliar resíduos, penetração, aspiração e resposta às estratégias.

Essa característica é uma limitação conhecida da técnica e não significa falha do equipamento. A interpretação considera todo o registro, e não apenas um único quadro.

Videoendoscopia da deglutição dói?

O exame geralmente causa mais desconforto do que dor. A passagem pelo nariz pode provocar lacrimejamento, espirro, vontade de tossir ou sensação de corpo estranho. A intensidade varia de pessoa para pessoa e costuma melhorar assim que a óptica é retirada.

A VED costuma ser feita sem sedação e sem anestesia tópica nasal, porque o paciente precisa participar e determinadas substâncias podem interferir na sensibilidade avaliada. A conduta é confirmada individualmente pela médica.

Pequeno sangramento nasal e náusea podem ocorrer, embora não sejam o esperado. Avise antes do exame se houver histórico de sangramento nasal importante, doença de coagulação, uso de anticoagulante, obstrução das duas narinas ou cirurgia nasal recente. A equipe avaliará as condições e a melhor forma de proceder.

Precisa estar em jejum?

Não faça jejum por conta própria. O exame não exige um jejum universal. Entretanto, a orientação pode mudar conforme idade, quadro clínico, risco de náusea, alimentação por sonda e alimentos que serão testados.

Em crianças pequenas, a equipe pode solicitar um intervalo planejado sem alimentação para que a criança aceite as consistências durante o exame. Siga apenas a instrução enviada para o seu atendimento. Se não recebeu orientação, confirme pelo WhatsApp antes de comparecer.

O que levar para o exame?

• Pedido do exame, quando houver;
• Relatórios médicos e fonoaudiológicos relevantes;
• Exames anteriores de deglutição, laringe ou pulmão;
• Lista atualizada de medicamentos e informações sobre alergias;
• Alimentos, líquidos, mamadeira ou comprimidos somente quando a equipe solicitar;
• Acompanhante ou cuidador quando o paciente precisar de ajuda para comunicação, mobilidade ou alimentação.

Não altere a consistência dos alimentos nem suspenda medicamentos sem orientação do profissional responsável.

Quanto tempo dura?

A parte endoscópica da avaliação costuma durar aproximadamente cinco a dez minutos. O tempo total no consultório pode ser maior porque inclui conversa inicial, preparação dos alimentos, revisão dos achados e orientações.

Casos complexos, crianças, pacientes com fadiga ou necessidade de testar várias estratégias podem exigir mais tempo. A prioridade é obter informações úteis sem apressar uma avaliação que precise ser adaptada.

VED e nasofibrolaringoscopia são diferentes?

Sim. Os dois exames utilizam uma óptica flexível pelo nariz, mas têm objetivos diferentes. A nasofibrolaringoscopia avalia principalmente a anatomia e o funcionamento do nariz, da faringe, da laringe e das pregas vocais durante respiração e produção da voz.

Na videoendoscopia da deglutição, o protocolo é direcionado ao ato de engolir. Alimentos e líquidos são oferecidos, os achados relacionados à proteção da via aérea são documentados e estratégias podem ser testadas. Um exame não substitui automaticamente o outro.

VED ou videofluoroscopia da deglutição?

Os exames são complementares. A VED usa endoscópio flexível, não utiliza radiação ionizante e permite testar alimentos reais e observar secreções, faringe e laringe. Pode ser repetida quando existe indicação clínica.

A videofluoroscopia utiliza raio X e contraste para acompanhar o trajeto do bolo alimentar de forma dinâmica, incluindo informações da fase oral e do início do esôfago. A escolha depende da pergunta clínica, das condições do paciente e da disponibilidade. Em alguns casos, os dois exames acrescentam informações diferentes.

A videoendoscopia pode ser feita em crianças?

Pode ser considerada em crianças quando existe indicação e quando a equipe avalia que será possível realizar o protocolo com segurança. A técnica, a posição, os alimentos e o tempo de espera antes do exame são adaptados à idade, ao desenvolvimento e à forma habitual de alimentação.

A presença do responsável e a escolha de utensílios conhecidos podem ajudar. A criança não deve ser submetida a jejum prolongado nem ter sua dieta modificada sem a orientação específica da equipe.

Vídeo: como o exame é realizado

O vídeo abaixo apresenta o nasofibroscópio, o caminho da óptica pelo nariz, as estruturas avaliadas e a forma como líquidos, alimentos pastosos e sólidos podem ser usados no exame. Traz também o que levar e como costuma ser a preparação na rotina da OtoCare.

Quem realiza a VED na OtoCare?

A videoendoscopia da deglutição é conduzida pela Dra. Larissa Vilela, otorrinolaringologista formada em Medicina pela Universidade de Brasília, com residência médica e doutorado pela Universidade de São Paulo.

A Dra. Larissa atua em Otorrinolaringologia clínica e cirúrgica de adultos e crianças e realiza exames endoscópicos da laringe e da deglutição. Quando o caso exige, os achados podem ser compartilhados com o profissional que acompanha o paciente para integrar a investigação e o plano terapêutico.

Onde fazer videoendoscopia da deglutição em Brasília?

A Clínica OtoCare fica no Setor Noroeste, em Brasília/DF, com acesso próximo à Asa Norte, Sudoeste e outras regiões do Plano Piloto.

Clínica OtoCare
CLNW 08/09, Bloco C, Loja 02
Setor Noroeste – Brasília/DF

Telefone: (61) 99957-8479

Consulte a agenda, o valor atual, a necessidade de pedido e a cobertura do seu plano. A página de convênios, atendimento particular e reembolso reúne orientações gerais, mas a confirmação do exame deve ser feita diretamente com a equipe.

Perguntas frequentes sobre videoendoscopia da deglutição

O exame detecta broncoaspiração?

A VED pode mostrar material que penetra na laringe ou passa abaixo das pregas vocais, além de resíduos e resposta de tosse. Esses achados ajudam a avaliar o risco e precisam ser interpretados com a história clínica.

É possível aspirar sem tossir?

Sim. A chamada aspiração silenciosa pode ocorrer sem uma tosse evidente. A avaliação instrumental é importante justamente porque os sintomas observados fora do exame nem sempre revelam todos os eventos.

O exame usa anestesia ou sedação?

Não há sedação e normalmente não é usada anestesia tópica nasal, para preservar a participação e a sensibilidade relevantes ao exame. A conduta é individualizada.

Precisa de jejum?

Não existe um jejum universal para todos os pacientes na rotina da OtoCare. Não fique em jejum por conta própria; siga a orientação enviada pela equipe, que pode mudar conforme idade, quadro e alimentos testados.

Posso levar o alimento que causa engasgo?

Somente quando a equipe orientar. Em alguns casos, testar um alimento, utensílio ou comprimido habitual é útil; em outros, o protocolo usa consistências preparadas para a avaliação.

A VED avalia o esôfago?

Não diretamente. O exame avalia principalmente a faringe, a laringe e a proteção da via aérea. Quando há suspeita de alteração esofágica, pode ser necessário outro exame.

Videoendoscopia da deglutição é o mesmo que videodeglutograma?

Não. Videodeglutograma é o nome mais usado para a videofluoroscopia da deglutição, feita com raio X e contraste. A videoendoscopia usa um endoscópio fino pelo nariz, sem radiação, e mostra a garganta e a laringe enquanto a pessoa engole alimentos de verdade. Os dois exames se complementam, e a escolha depende do que se quer investigar.

Videoendoscopia da deglutição é o mesmo que endoscopia?

Não. A endoscopia digestiva entra pela boca e examina o esôfago e o estômago. Na videoendoscopia da deglutição, um aparelho parecido, mas bem mais fino e feito para nariz e garganta, entra pelo nariz e para acima da laringe, com a pessoa acordada e sentada, para observar o ato de engolir.

Quanto custa em Brasília?

O valor pode mudar conforme a modalidade de atendimento e as regras de cobertura. Fale com a OtoCare para receber a informação atualizada e confirmar documentos e preparo.

Preciso passar em consulta antes?

Depende da indicação, do pedido e das condições clínicas. Envie as informações disponíveis para a equipe; ela confirmará se o exame pode ser agendado diretamente ou se é melhor realizar uma consulta com otorrino em Brasília primeiro.

Referências

1. VILELA, Larissa. Exame de videoendoscopia da deglutição: o que é, indicação, como é feito, dói, quanto custa? YouTube, 11 maio 2024. 1 vídeo (8 min 16 s). Disponível em: https://youtu.be/3wAKZp2qTvk. Acesso em: 27 set. 2026.
2. MILLER, C. K.; SCHROEDER, J. W.; LANGMORE, S. Fiberoptic endoscopic evaluation of swallowing across the age spectrum. American Journal of Speech-Language Pathology, v. 29, n. 2S, p. 967-978, 2020. DOI: 10.1044/2019_AJSLP-19-00072. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32650653/. Acesso em: 27 set. 2026.

Agende sua videoendoscopia da deglutição em Brasília

Se você ou alguém da sua família apresenta engasgos, tosse durante as refeições, dificuldade para engolir ou suspeita de aspiração, fale com a Clínica OtoCare. Informe a idade, os sintomas, quem solicitou o exame e se existe uso de sonda, traqueostomia ou dieta adaptada.

Conheça também os exames otorrinolaringológicos e audiológicos da OtoCare e os vídeos da Dra. Larissa sobre saúde do ouvido, nariz e garganta.