Por Dra. Larissa Vilela, médica otorrino
Um questionário de 10 perguntas para a dificuldade de engolir
O EAT-10 é um questionário de 10 perguntas que ajuda a perceber se a dificuldade para engolir merece avaliação. Cada pergunta vale de 0 a 4 pontos, e um total de 3 pontos ou mais é considerado alterado. O nome vem do inglês Eating Assessment Tool, ferramenta de avaliação da alimentação.
O questionário foi criado em 2008 por especialistas em deglutição nos Estados Unidos, a partir de respostas de 482 pacientes, e ganhou uma versão brasileira em 2013, chamada Instrumento de Autoavaliação da Alimentação. É autoaplicado, ou seja, a própria pessoa responde, em poucos minutos.
As 10 frases falam de perda de peso, de comer fora de casa, do esforço para engolir líquidos, sólidos e remédios, de dor, do prazer de comer, de comida presa na garganta, de tosse ao comer e do estresse na hora de engolir. Três perguntas tratam da função, três da parte emocional e quatro dos sintomas físicos, estrutura mantida na versão brasileira.
Como responder e somar os pontos
Para cada frase, escolha um número de 0 a 4. O 0 significa que aquilo não é um problema, e o 4, que é um problema muito grande. A pontuação final é a soma das 10 respostas e vai de 0 a 40.
A ferramenta online do EAT-10 faz a soma, mostra a faixa do resultado e os itens que mais pesaram.
O que significa a pontuação
| Pontuação | Leitura |
|---|---|
| 0 a 2 | Dentro do esperado |
| 3 a 15 | Sugere disfagia e merece avaliação |
| Acima de 15 | Sugere disfagia com maior risco de aspiração |
O ponto de corte de 3 pontos vem do estudo que criou o questionário. Nele, as pessoas sem queixa de deglutição tiveram média de 0,4 ponto, enquanto as pessoas com disfagia ficaram em torno de 23 pontos. A versão brasileira manteve o mesmo corte.
Acima de 15 pontos, mais risco de aspiração
Aspiração é a entrada de alimento, líquido ou saliva nas vias respiratórias. Um estudo com 360 pessoas com disfagia comparou o EAT-10 com a videofluoroscopia, um exame de imagem da deglutição. Quem somou mais de 15 pontos teve 2,2 vezes mais chance de aspirar.
O mesmo estudo mostra um limite. A pontuação acima de 15 identificou 71% das pessoas que aspiravam, e cerca de 3 em cada 10 aspiravam com pontuação menor. Por isso, uma pontuação de 15 ou menos não afasta o risco de aspiração em quem já tem queixa para engolir.
Por que o corte é de 3 pontos
O corte de 3 pontos é o validado no estudo original e na versão brasileira, e é o usado na ferramenta da OtoCare. Um estudo feito com pacientes que já tinham queixa de deglutição encontrou o melhor desempenho com o corte de 2 pontos. Por isso, na OtoCare, 2 pontos somados a sintomas como engasgos ou tosse ao comer também merecem atenção.
Para acompanhar o tratamento
O EAT-10 também serve para medir a evolução. No estudo original, a média de quem tinha disfagia caiu de cerca de 20 para cerca de 5 pontos depois do tratamento. Responder o questionário no início e repetir ao longo do tratamento mostra, em números, se a dificuldade para engolir está diminuindo. A ferramenta online permite comparar o resultado atual com uma pontuação anterior.
Os limites do EAT-10
- Não faz diagnóstico. O questionário mostra que existe uma queixa, mas não diz a causa nem onde está a dificuldade.
- Depende do que a pessoa percebe. O resultado reflete a percepção de cada um, que é influenciada pela cultura, pela experiência e por fatores psicológicos. Em quem tem disfagia, porém, o teste raramente vem negativo.
- Pode dar alterado em quem não tem disfagia. Num estudo brasileiro com 358 voluntários saudáveis, 42 somaram 3 pontos ou mais, e o item que mais pesou foi a dificuldade para engolir comprimidos.
- Não substitui o exame. A confirmação vem da avaliação da deglutição.
Depois do questionário
Com 3 pontos ou mais, o próximo passo é a avaliação com otorrino na OtoCare. A videoendoscopia da deglutição mostra o que acontece na garganta enquanto a pessoa engole, e o atendimento domiciliar atende quem tem dificuldade de sair de casa. Os sinais de alerta, as causas e as complicações estão na orientação sobre disfagia.
Perguntas frequentes
Qual é a pontuação normal do EAT-10?
De 0 a 2 pontos. A partir de 3 pontos, o resultado é considerado alterado e indica que a dificuldade para engolir merece avaliação.
O EAT-10 tem versão em português?
Tem. A versão brasileira, chamada Instrumento de Autoavaliação da Alimentação, foi publicada em 2013. Nenhuma pergunta foi mudada ou retirada, e o corte de 3 pontos continua valendo.
Onde encontro o EAT-10 em PDF ou para responder?
A versão brasileira foi publicada na revista CoDAS, em 2013. Para responder, a ferramenta online do EAT-10 traz as 10 perguntas, faz a soma e mostra a faixa do resultado. Leve o resultado para a consulta.
Pontuação de 15 ou menos afasta a aspiração?
Não. No estudo com 360 pessoas com disfagia, cerca de 3 em cada 10 que aspiravam tinham pontuação menor. Quem tem queixa para engolir precisa de avaliação, qualquer que seja a pontuação.
Tenho dificuldade para engolir comprimidos. O EAT-10 pode dar alterado?
Pode. Em pessoas saudáveis, a dificuldade para engolir comprimidos foi o item que mais levou a um resultado de 3 pontos ou mais. Por isso, esse item precisa ser lido junto com os outros sintomas, na consulta.
O EAT-10 substitui o exame da deglutição?
Não. O questionário é um rastreio, que mostra se existe uma queixa, mas não diz a causa nem onde está a dificuldade. A confirmação vem da avaliação da deglutição, como a videoendoscopia.
Quem não consegue responder pode usar o EAT-10?
O questionário é respondido pela própria pessoa, a partir do que ela sente. Quando isso não é possível, a deglutição é avaliada na consulta.
Referências
- BELAFSKY, Peter C. et al. Validity and reliability of the Eating Assessment Tool (EAT-10). Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, v. 117, n. 12, p. 919-924, 2008. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19140539/. Acesso em: 30 set. 2026.
- GONÇALVES, Maria Inês Rebelo; REMAILI, Carla Bogossian; BEHLAU, Mara. Equivalência cultural da versão brasileira do Eating Assessment Tool – EAT-10. CoDAS, v. 25, n. 6, p. 601-604, 2013. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24626972/. Acesso em: 30 set. 2026.
- CHENEY, Derek M. et al. The ability of the 10-item Eating Assessment Tool (EAT-10) to predict aspiration risk in persons with dysphagia. Annals of Otology, Rhinology & Laryngology, v. 124, n. 5, p. 351-354, 2015. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25358607/. Acesso em: 30 set. 2026.
- ROFES, Laia et al. Sensitivity and specificity of the Eating Assessment Tool and the Volume-Viscosity Swallow Test for clinical evaluation of oropharyngeal dysphagia. Neurogastroenterology & Motility, v. 26, n. 9, p. 1256-1265, 2014. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24909661/. Acesso em: 30 set. 2026.
- DANTAS, Roberto Oliveira. Por que indivíduos saudáveis podem ter escores do Eating Assessment Tool (EAT-10) indicativos de disfagia? Diagnóstico & Tratamento, v. 28, n. 4, p. 197-199, 2023. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2024/03/1532351/rdt_v28n4_197-199.pdf. Acesso em: 30 set. 2026.
Avaliação da deglutição em Brasília
Se o EAT-10 deu 3 pontos ou mais, ou se há engasgos e tosse ao comer, a consulta com otorrino na Clínica OtoCare, no Noroeste de Brasília, investiga a causa e define o tratamento.
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