BERA com pesquisa de limiar por frequência específica em Brasília

BERA por frequência específica em Brasília: quanto o bebê escuta em cada som

Quando um bebê falha no teste da orelhinha, a família precisa de uma resposta clara: existe perda auditiva? De que grau? Nos sons graves ou nos agudos? O BERA com pesquisa de limiar por frequência específica é um dos exames que respondem a essas perguntas em quem ainda é pequeno demais para fazer audiometria.

Ele é um BERA mais detalhado. O BERA comum mostra, de forma geral, se há resposta auditiva. O BERA por frequência específica avalia uma frequência de cada vez e mostra quanto a criança escuta em cada uma delas. Com esses dados é possível confirmar a perda, classificá-la e, se for o caso, adaptar o aparelho auditivo. O exame também é chamado de PEATE por frequência específica, BERA tone burst ou BERA com pesquisa de limiar.

Na Clínica OtoCare, no Setor Noroeste de Brasília, o exame é feito em bebês, durante o sono natural e sem sedação, e o resultado é interpretado na consulta com a Dra. Larissa Vilela, médica otorrinolaringologista, CRM/DF 16.978 e RQE 13.397.

Ou ligue para: (61) 99957-8479

Setor Noroeste · Brasília/DF · Bebês em sono natural · Sem sedação · 40 a 60 minutos · Resultado no mesmo dia · Convênios e particular

BERA por frequência específica na OtoCare: o que esperar

• Para quem: bebês, que fazem o exame dormindo naturalmente;
• Sedação: não é usada na OtoCare;
• Duração: de 40 a 60 minutos, porque cada frequência é avaliada em cada ouvido, e o tempo depende de o bebê dormir bem;
• Resultado: sai no mesmo dia;
• Frequências avaliadas: 500, 1.000, 2.000 e 4.000 Hz, dos sons graves aos agudos;
• Preparo: pele do rosto e de trás das orelhas limpa, sem creme, óleo ou protetor solar, e o bebê chegar com sono;
• Dor: nenhuma. São usados um fone pequeno no ouvido e eletrodos colados na pele;
• Pagamento: convênio ou particular, conforme a cobertura de cada plano.

O que é o BERA por frequência específica?

O BERA também é conhecido como PEATE. As duas siglas falam do mesmo exame: BERA vem do inglês, e PEATE quer dizer potencial evocado auditivo de tronco encefálico. Ele avalia o nervo auditivo e o caminho que o som percorre até o tronco cerebral, e é uma forma de avaliar a audição sem depender da resposta do paciente. As informações gerais sobre ele estão na página do BERA (PEATE) em Brasília.

O BERA com pesquisa de limiar por frequência específica é a versão detalhada desse exame. Em vez de um som que estimula muitas frequências ao mesmo tempo, ele usa um estímulo chamado tone burst, que testa uma frequência de cada vez. Em cada uma, procura o limiar auditivo, que no BERA é o som mais fraco que ainda gera resposta do nervo auditivo. Daí o nome, porque o exame avalia as frequências separadamente e diz quanto a criança escuta em cada uma.

BERA comum e BERA por frequência específica: qual a diferença?

A diferença está no som usado e na pergunta que o exame responde.

• BERA comum (clique): usa um estímulo em clique, que faz uma varredura de uma grande quantidade de frequências ao mesmo tempo. Ele responde se há ou não resposta auditiva, de forma global;
• BERA por frequência específica (tone burst): testa 500, 1.000, 2.000 e 4.000 Hz, uma de cada vez, e mede quanto a criança escuta em cada uma. É um exame bem mais detalhado.

Um estudo brasileiro com recém-nascidos lembra que o clique não tem especificidade de frequência e, por isso, não deve ser usado na rotina para estimar os limiares auditivos. O mesmo estudo cita o Joint Committee on Infant Hearing, comitê americano de audição infantil, para o qual o BERA por frequência específica é o método escolhido para estimar os limiares em crianças com menos de seis meses.

Para que serve: confirmar a perda e adaptar o aparelho auditivo

Toda criança deve fazer a triagem auditiva neonatal, o teste da orelhinha, que costuma usar as emissões otoacústicas e o BERA. Quando o bebê falha nessa triagem, há suspeita de perda auditiva, e é preciso passar para exames mais detalhados. O BERA por frequência específica serve para:

• confirmar se a perda auditiva existe;
• classificar a perda em leve, moderada ou grave;
• mostrar em quais frequências ela acontece, nos graves ou nos agudos;
• adaptar o aparelho auditivo corretamente, quando ele é indicado, porque a regulagem depende de saber como é a perda em cada frequência.

Por que o diagnóstico precisa ser rápido

O primeiro ano de vida é um período de ouro para o desenvolvimento da linguagem e da comunicação, e a audição é peça fundamental nesse desenvolvimento. Por isso existe pressa em diagnosticar e tratar.

Nos protocolos de triagem auditiva neonatal, o objetivo é que o bebê com perda auditiva esteja diagnosticado e usando aparelho auditivo, no máximo, até os 6 meses de idade, e a tendência atual é antecipar esse prazo para os 3 meses. As diretrizes do Ministério da Saúde seguem a mesma linha: diagnóstico concluído até os três meses de vida, aparelho adaptado em até um mês depois do diagnóstico e intervenção iniciada antes dos seis meses, o que costuma trazer melhores resultados para o desenvolvimento da criança.

Quando o exame é indicado?

A indicação principal é a criança muito pequena que ainda não consegue responder a uma audiometria. A audiometria com resposta da criança, chamada de condicionada ou comportamental, só é possível a partir dos 6 meses. Antes disso são necessários exames objetivos, que não dependem da resposta do bebê. As situações mais comuns são:

• bebê que falhou no teste da orelhinha e precisa confirmar ou afastar a perda auditiva;
• bebê com suspeita de perda auditiva que precisa saber o grau e as frequências afetadas;
• bebê com perda já confirmada, para planejar a adaptação do aparelho auditivo.

O exame também pode ser usado em crianças com problemas neurológicos que não conseguem responder à audiometria comum. Na OtoCare, o BERA por frequência específica é feito em bebês, em sono natural. Para a criança maior ou que não consegue ficar quieta, a consulta avalia qual é a melhor forma de examinar a audição.

Como o exame é feito, passo a passo

1. Chegada com sono. O bebê chega com sono, para dormir naturalmente durante o exame. O horário é combinado no agendamento.
2. Limpeza da pele. A pele do rosto e de trás das orelhas é limpa, para os eletrodos colarem bem.
3. Eletrodos. Pequenos eletrodos são colados no rosto e atrás da orelha, na região da mastoide. Eles captam a resposta do nervo auditivo, e nada é injetado.
4. Fone. Um fone pequeno é colocado no ouvido do bebê.
5. Sono. O registro começa quando o bebê dorme. Ele precisa ficar quieto, porque o movimento atrapalha a leitura.
6. Uma frequência de cada vez. O equipamento emite o tone burst em 500, 1.000, 2.000 e 4.000 Hz, em intensidades cada vez menores, até encontrar o som mais fraco que gera resposta.
7. Leitura das ondas. O avaliador observa as ondas do BERA, principalmente a onda V, e define o limiar em cada frequência.
8. Outro ouvido. As mesmas etapas são repetidas no outro lado.
9. Resultado. O resultado sai no mesmo dia e é interpretado na consulta.

Precisa de sedação?

Não na OtoCare. O exame é feito com o bebê em sono natural, e é por isso que o preparo pede que ele chegue com sono.

Algumas crianças, especialmente entre os 2 e os 4 anos, têm dificuldade de ficar quietas durante todo o registro e podem precisar de sedação. Essa sedação serve só para manter a criança em repouso. Ela é feita com gás inalatório, complementada com medicação na veia, e só pode ser feita em hospital, não em clínica. A OtoCare não faz o exame sob sedação, e a consulta avalia o caso e orienta a família quando a sedação for necessária.

Preparo, duração e resultado

O preparo é o mesmo do BERA comum:

• Pele limpa: rosto e região de trás das orelhas sem creme, óleo, protetor solar ou pomada, que atrapalham o contato dos eletrodos;
• Bebê com sono: o bebê deve chegar com sono, para dormir naturalmente durante o exame. O horário pode ser combinado com a rotina de sono dele.

O exame leva de 40 a 60 minutos. Não é dos mais rápidos, mas também não é dos mais demorados. É mais longo que o BERA comum, porque avalia quatro frequências em cada ouvido, e o tempo depende de quanto o bebê demora para pegar no sono e de quão tranquilo ele dorme.

Não dói. O bebê só escuta os sons pelo fone, e os eletrodos ficam colados na pele. O resultado sai no mesmo dia.

Como entender o resultado

O resultado mostra, para cada frequência e cada ouvido, o som mais fraco que gerou resposta. Com ele é possível dizer se a audição está normal ou se existe perda, qual é o grau e se ela atinge mais os sons graves ou os agudos.

O resultado é sempre lido junto com a história do bebê, o teste da orelhinha, as emissões otoacústicas e a impedanciometria, que mostra se há líquido ou outra alteração no ouvido médio. Quando a perda é confirmada, o mesmo exame já fornece os dados para adaptar o aparelho auditivo.

Limitações do exame

O BERA por frequência específica é muito útil, mas tem duas limitações.

Depende de quem faz. A pesquisa do limiar é feita pela leitura das ondas, principalmente da onda V. O exame é totalmente dependente do avaliador, e só é confiável quando feito por fonoaudiólogo ou otorrinolaringologista experiente.

Não alcança sons muito fortes. Pela característica do tone burst, não é possível usar intensidades muito altas. Uma criança com perda severa ou profunda que ainda tem um restinho de audição pode aparecer como se não tivesse resposta nenhuma. Essa diferença importa quando a família e a equipe estão decidindo entre o aparelho auditivo e o implante coclear.

Essas limitações são corrigidas por um exame mais moderno, a resposta auditiva de estado estável. Ela também mede o limiar em cada frequência, é mais rápida, avalia os dois ouvidos ao mesmo tempo e não depende da leitura do avaliador. Além disso, chega a intensidades bem mais altas, separa a perda severa da profunda e ajuda na decisão sobre o implante coclear. Por isso tem sido a preferida em muitas avaliações. A OtoCare não faz esse exame. A consulta avalia, em cada caso, se ele é necessário.

BERA por frequência específica por convênio ou particular

O exame pode ser feito pelo convênio ou de forma particular, conforme a cobertura de cada plano. Alguns planos pedem autorização prévia e pedido médico com a indicação.

Os planos atendidos e as regras de reembolso estão na página de convênios, atendimento particular e reembolso. O valor do exame particular é informado pelo WhatsApp, junto com a confirmação da cobertura e dos horários.

Onde fazer o BERA por frequência específica em Brasília?

A Clínica OtoCare fica no Setor Noroeste, em Brasília/DF, perto da Asa Norte, do Sudoeste e do centro de Brasília. No mesmo lugar ficam a consulta com otorrino, o BERA, as emissões otoacústicas e a impedanciometria, o que facilita concluir a avaliação do bebê.

Clínica OtoCare
CLNW 08/09, Bloco C, Loja 02
Setor Noroeste – Brasília/DF

Telefone: (61) 99957-8479

O resultado é interpretado na avaliação médica com a Dra. Larissa Vilela, otorrinolaringologista formada em Medicina pela Universidade de Brasília, com residência médica e doutorado pela Universidade de São Paulo.

Vídeo: BERA com pesquisa de limiar por frequência específica

O vídeo abaixo, com a Dra. Larissa Vilela, apresenta a diferença entre o BERA comum e o de frequência específica, por que o diagnóstico do bebê precisa ser rápido, como o exame é feito e quais são as suas limitações.

Perguntas frequentes sobre o BERA por frequência específica

BERA com pesquisa de limiar e BERA por frequência específica são o mesmo exame?

Sim. Os nomes BERA com pesquisa de limiar, BERA por frequência específica, BERA tone burst e PEATE por frequência específica se referem ao mesmo exame, que mede o limiar auditivo em cada frequência.

Meu bebê já fez o BERA comum. Por que fazer outro?

Porque o BERA comum responde se há resposta auditiva, mas não mostra quanto a criança escuta em cada frequência. Esse detalhe é necessário para confirmar e classificar a perda e para regular o aparelho auditivo.

O que significa limiar auditivo?

É o som mais fraco que a pessoa consegue ouvir em determinada frequência. Quanto mais forte precisa ser o som para gerar resposta, maior é a perda auditiva naquela frequência.

O BERA por frequência específica dói?

Não. Nada é injetado: os eletrodos só captam a resposta do nervo, e o som chega por um fone pequeno. Como o bebê está dormindo, o exame é tranquilo para ele.

Por que o bebê precisa dormir durante o exame?

Porque o registro só é confiável com a criança em repouso, sem se mexer: o movimento atrapalha a leitura das ondas. No bebê, o jeito de conseguir isso sem sedação é o sono natural, e por isso ele deve chegar com sono, em horário combinado com a rotina dele.

O exame mostra se o bebê vai precisar de aparelho auditivo?

Ele mostra o grau da perda e em quais frequências ela acontece. Com isso, a consulta define se o aparelho auditivo é indicado e o exame fornece os dados para regulá-lo.

O exame mostra se a criança pode precisar de implante coclear?

Ajuda, mas tem um limite. Em perdas severas e profundas, o BERA por frequência específica pode não registrar um restinho de audição. Nesses casos, outros exames completam a avaliação antes da decisão entre aparelho e implante.

O BERA detecta autismo?

Não. O BERA avalia a audição, e não faz o diagnóstico de autismo. Quando é pedido na investigação do transtorno do espectro autista, serve para avaliar a via auditiva da criança, como explicado na orientação sobre BERA e autismo.

A OtoCare faz o exame em adultos ou em crianças maiores?

O BERA por frequência específica é feito na OtoCare em bebês, em sono natural. Em adultos e crianças maiores que conseguem responder, a audição costuma ser medida pela audiometria, e a consulta define o exame mais adequado em cada caso.

O BERA por frequência específica é coberto pelo plano?

Depende do plano. Ao falar com a OtoCare pelo WhatsApp, envie o nome do plano e o pedido médico: a equipe confirma se o exame é coberto e se precisa de autorização prévia.

Quanto custa o BERA por frequência específica?

O valor do exame particular é passado pelo WhatsApp da OtoCare, junto com os horários em que o bebê pode fazer o exame dormindo.

Referências

1. VILELA, Larissa. Exame BERA com pesquisa de limiar frequência específica. YouTube, 11 ago. 2024. 1 vídeo (8 min 58 s). Disponível em: https://youtu.be/UVq5pRUehd8. Acesso em: 15 out. 2026.
2. VILELA, Larissa. Exame de resposta auditiva estado estável. YouTube, 14 ago. 2024. 1 vídeo (6 min 23 s). Disponível em: https://youtu.be/3-4n0o5urt4. Acesso em: 15 out. 2026.
3. VILELA, Larissa. Exame de bera: quando é indicado, como é feito, para que serve e orientações pré-exame. YouTube, 8 ago. 2023. 1 vídeo (4 min 13 s). Disponível em: https://youtu.be/xnF0C1aG3_4. Acesso em: 15 out. 2026.
4. VILELA, Larissa. O exame de BERA pode dar o diagnóstico de transtorno do espectro autista (TEA)? YouTube, 5 jun. 2024. 1 vídeo (4 min 40 s). Disponível em: https://youtu.be/QKXj-v1wpnA. Acesso em: 15 out. 2026.
5. RAMOS, N.; LEWIS, D. R. Potencial evocado auditivo de tronco encefálico por frequência específica por via aérea e via óssea em neonatos ouvintes normais. Revista CEFAC, v. 16, n. 3, p. 757-767, 2014. DOI: 10.1590/1982-0216201419812. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rcefac/a/jNttCx95bgSXnDWPkLdpLZs/?lang=pt. Acesso em: 15 out. 2026.
6. BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Diretrizes de atenção da triagem auditiva neonatal. Brasília: Ministério da Saúde, 2012. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_atencao_triagem_auditiva_neonatal.pdf. Acesso em: 15 out. 2026.

Agende o BERA por frequência específica em Brasília

Se o bebê falhou no teste da orelhinha ou precisa de uma avaliação detalhada da audição, fale com a Clínica OtoCare. Ao agendar, informe a idade do bebê, o resultado da triagem e o horário em que ele costuma dormir.

Conheça também os exames otorrinolaringológicos e audiológicos da OtoCare e os vídeos da Dra. Larissa sobre saúde do ouvido, nariz e garganta.